Анексат

 

Действующее вещество

Последняя актуализация описания производителем

31.08.2010

Фармакологическая группа

Состав и форма выпуска

Раствор для внутривенного введения 1 амп.
флумазенил 0,5 мг
вспомогательные вещества: динатрия эдетат; уксусная кислота ледяная; натрия хлорид; натрия гидроксид 0,1М раствор; вода для инъекций  

в ампулах по 5 мл; в картонном поддоне 5 ампул; в пачке картонной 1 поддон.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - блокирующее бензодиазепиновые рецепторы.

Способ применения и дозы

В/в (болюсно или инфузионно), под контролем квалифицированного специалиста анестезиолога или терапевта.

Стандартный режим дозирования

Препарат совместим с 5% раствором декстрозы или 0,9% раствором хлорида натрия. Для сохранения стерильности Анексат должен набираться из ампулы непосредственно перед применением. После набора в шприц или разведения 5% раствором декстрозы или 0,9% раствором хлорида натрия препарат необходимо использовать в пределах 24 ч.

Дозу следует титровать до получения желаемого эффекта. Поскольку продолжительность действия некоторых бензодиазепинов может превышать таковую у флумазенила, может потребоваться повторное введение препарата в случае, если после восстановления сознания седация возникает вновь.

Анестезиология

Рекомендованная начальная доза составляет 0,2 мг в/в за 15 с. Если через 60 с после первой в/в дозы желаемого восстановления сознания не происходит, то можно ввести вторую дозу (0,1 мг). При необходимости эту процедуру можно проводить с 60-секундными интервалами до достижения суммарной дозы — 1 мг. Обычно доза равняется 0,3–0,6 мг, однако индивидуальная потребность может значительно варьировать, в зависимости от дозы и продолжительности действия введенного ранее бензодиазепина и особенностей больного.

Интенсивная терапия и ведение больных с потерей сознания неясной этиологии

Рекомендованная начальная доза составляет 0,3 мг в/в. Если желаемого уровня восстановления сознания не происходит, флумазенил можно вводить повторно, как описано выше, до достижения суммарной дозы не более 2 мг. При рецидивировании спутанности сознания рекомендуется в/в вводить препарат повторно: либо болюсно, либо в виде в/в инфузии со скоростью 0,1–0,4 мг/ч. Скорость инфузии подбирают индивидуально до достижения необходимого уровня восстановления сознания.

Если после повторного введения флумазенила сознание или функция дыхания восстанавливаются недостаточно, следует предположить небензодиазепиновую этиологию нарушения сознания.

У пациентов в отделениях интенсивной терапии, а также у пациентов, длительно получавших большие дозы бензодиазепинов, индивидуально подобранные дозы флумазенила при медленном введении не должны вызывать симптомов отмены. При возникновении нежелательных симптомов гиперстимуляции в/в вводят диазепам или мидазолам, тщательно титруя их дозы в зависимости от реакции пациента.

Дозирование в особых случаях

Дети старше 1 года. Для устранения седации с сохранением сознания, вызванной бензодиазепинами, рекомендованная начальная доза составляет 0,01 мг/кг (до 0,2 мг) в/в за 15 с. Если еще через 45 с желаемого уровня восстановления сознания не происходит, можно вводить еще по 0,01 мг/кг (до 0,2 мг) с 60-секундными интервалами (но не более 4 раз) до максимальной суммарной дозы 0,05 мг/кг, но не более 1 мг. Дозу выбирают индивидуально в зависимости от реакции пациента.

Условия хранения

Список Б.: При температуре не выше 30 °C.

Срок годности

5 лет.

Синонимы фармгрупп

ФармгруппаСинонимы фармгруппы
0080 Детоксицирующие средства, включая антидотыАнтагонисты опиатов
Антидот
Бензодиазепинов антагонист
Витамин — снижение токсичности цитостатической терапии
Гипоазотемические средства
Гипоазотемическое средство
Дезинтоксикационное средство
Детоксицирующие средства
Дигиталиса антидот
Комплексообразующее средство
Комплексообразующее средство для снижения токсичности химиотерапии
Комплексообразующие соединения
Плазмозамещающие и дезинтоксикационные растворы
Препараты на основе декстрана
Препараты на основе поливинилпирролидона
Реактиваторы холинэстеразы
Сорбенты
Специфические антидоты; сорбенты; комплексоны
Средства, влияющие на органы дыхания
Средства, применяемые для ослабления токсического действия противоопухолевых препаратов
Холинэстеразы реактиватор
Энтеросорбирующее средство
Энтеросорбирующие средства