Аэросонит
Действующее веществоПоследняя актуализация описания производителем31.07.1999Фармакологическая группаСостав и форма выпуска1 доза орального аэрозоля содержит изосорбида динитрата 1,25 мг; в баллончике 12 мл — 300 доз, в коробке 1 баллончик. Фармакологическое действиеФармакологическое действие - антиангинальное. В клетках гладких мышц сосудов метаболизируется до S-нитрозотиола и оксида азота (NO), стимулирующих цитозольную гуанилатциклазу; повышает содержание циклического гуанозинмонофосфата в клетках, расслабляет гладкие мышцы и снижает тонус сосудов. ФармакокинетикаБыстро всасывается из полости рта, Cmax достигается в течение 2 мин. Около 30% циркулирующего изосорбида динитрата связывается с белками плазмы. Метаболизируется в печени до 2 активных метаболитов (изосорбида-5 мононитрата и изосорбида-2 мононитрата), T1/2 — около 60 мин. Клиническая фармакологияПосле распыления на слизистую оболочку полости рта действие начинается через 30 с и длится 15–120 мин. Положительный антиангинальный эффект может ослабляться при длительном применении (развитие толерантности к действию нитратов достаточно вероятно в случае поддержания их концентрации в сыворотке крови на неизмененном уровне в течение 24 ч). ПоказанияСтенокардия (купирование и профилактика приступов); острый инфаркт миокарда и острая левожелудочковая недостаточность, как средство скорой помощи (на догоспитальном этапе); спазм коронарных артерий (профилактика и лечение при использовании сердечного катетера), трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика. ПротивопоказанияГиперчувствительность к нитратам, шок, коллапс, выраженная артериальная гипотензия, закрытоугольная глаукома, почечная недостаточность, дефицит глюкозо−6-фосфатазы, детский возраст. Применение при беременности и кормлении грудьюВ I-м триместре беременности применяется в исключительных случаях. Кормящим матерям следует отказаться от грудного вскармливания. Побочные действияГоловная боль, головокружение, слабость, потливость, покраснение кожи, тахикардия, снижение АД, тошнота, рвота, аллергические реакции (сыпь, эксфолиативный дерматит). ВзаимодействиеУсиливает эффект антигипертензивных средств. Вероятность глубокой гипотензии значимо увеличивает этиловый спирт. ПередозировкаЦианоз, беспокойство, метгемоглобинемия, возможен летальный исход вследствие недостаточности кровообращения и дыхания.
Лечение: симптоматическое. Способ применения и дозыИнгаляционно, 1–3 дозы распыляют на слизистую оболочку полости рта с интервалом 30 с, на фоне задержки дыхания до момента закрытия рта после приема лекарства.
Для профилактики и лечения стенокардии применяют 5–6 раз в день по 1 дозе; если боль не прекращается, процедуру повторяют через 2–5 мин, однако не более 3 доз в течение 15 мин. Лечение проводят в положении больного сидя, которое необходимо сохранять в течение 10–15 мин (профилактика ортостатической гипотонии). Особые указанияНельзя вдыхать. В ходе лечения рекомендуется соблюдать ежедневный послеобеденный или вечерний «безнитратный интервал» (12 ч). Применение Аэросонита при отравлении алкоголем повышает вероятность летального исхода, особенно у больных с печеночной недостаточностью. Условия храненияСписок Б.: При комнатной температуре. Вдали от источников тепла.Срок годности3 года.Синонимы нозологических группРубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10 I20 Стенокардия [грудная жаба] | Болезнь Гебердена | Грудная жаба | Приступ стенокардии | Рецидивирующая стенокардия | Спонтанная стенокардия | Стабильная стенокардия | Стенокардии синдром X | Стенокардия | Стенокардия (приступ) | Стенокардия напряжения | Стенокардия покоя | Стенокардия прогрессирующая | Стенокардия смешанная | Стенокардия спонтанная | Стенокардия стабильная | Хроническая стабильная стенокардия | I20.0 Нестабильная стенокардия | Болезнь Гебердена | Нестабильная стенокардия | Стенокардия нестабильная | I20.1 Стенокардия с документально подтвержденным спазмом | Болезнь Гебердена | Вазоспастическая стенокардия | Вазоспастическая стенокардия Принцметала | Вариантная стенокардия | Кардиоспазм | Коронароспазм | Коронароспастическая стенокардия Принцметала | Принцметала стенокардия | Спазм коронарных артерий | Спазм коронарных сосудов | Стенокардия Принцметала | Стенокардия коронароспастическая | I21 Острый инфаркт миокарда | Инфаркт левого желудочка | Инфаркт миокарда без зубца Q | Инфаркт миокарда в острый период | Инфаркт миокарда нетрансмуральный (субэндокардиальный) | Инфаркт миокарда острый | Инфаркт миокарда с патологическим зубцом Q и без него | Инфаркт миокарда трансмуральный | Инфаркт миокарда, осложненный кардиогенным шоком | Нетрансмуральный инфаркт миокарда | Острая фаза инфаркта миокарда | Острый инфаркт миокарда | Подострая стадия инфаркта миокарда | Подострый период инфаркта миокарда | Субэндокардиальный инфаркт миокарда | Тромбоз коронарной артерии (артерий) | Угрожающий инфаркт миокарда | I50 Сердечная недостаточность | Обострение хронической сердечной недостаточности | Одышка при острой сердечной недостаточности | Острая сердечная недостаточность | Острая сердечно-сосудистая недостаточность | Сердечная недостаточность на фоне интоксикации | Сердечная недостаточность на фоне инфекций | Сердечная недостаточность острая | Сердечная одышка | Хроническая недостаточность миокарда | R07.2 Боль в области сердца | Болевой синдром при инфаркте миокарда | Боли у кардиологических больных | Кардиалгия | Кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда | Кардиальный синдром | Кардионевроз | Миокардиальные ишемические боли | Неврозы сердца | Перикардиальные боли | Псевдостенокардия | Функциональная кардиалгия |
Синонимы фармгруппФармгруппаСинонимы фармгруппы 0080 Нитраты и нитратоподобные средства | Антиангинальное средство, органические нитраты | Антиангинальные средства, органические нитраты | Вазодилатирующее средство | Вазодилатирующее средство, нитрат | Вазодилатирующие средства | Вазодилатирующие средства, нитраты | Нитраты | Органические нитраты | Периферические вазодилататоры, применяемые для лечения заболеваний сердца | Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему |
ФармакодинамикаУменьшает потребность сердца в кислороде (снижение пред- и постнагрузки), улучшает кровоснабжение субэндокардиального слоя, снижает давление наполнения левого желудочка, вызывает открытие коронарных коллатералей, увеличивает коронарный кровоток (расширяет коронарные артерии и устраняет спазм сосудов). Оказывает расслабляющее действие на гладкие мышцы внутренних органов (бронхиального дерева, ЖКТ, мочевыводящих путей).
|