|
Диабрезид
Действующее веществоПоследняя актуализация описания производителем31.07.1998Фармакологическая группаСостав и форма выпуска1 таблетка содержит гликлазида 80 мг; в коробке 2 блистера по 20 шт. Фармакологическое действиеФармакологическое действие - гипогликемическое. Повышает чувствительность тканей к инсулину и стимулирует секрецию инсулина поджелудочной железой, увеличивает активность гликогенсинтетазы. ФармакокинетикаХорошо всасывается, биодоступность составляет 80%. После однократного приема в дозе 80 мг Cmax (3–8 мкг/мл) достигается через 2–4 (до 8) ч, через 24 ч снижается до уровня 2 мкг/мл. На 85–99% связывается белками плазмы (объем распределения — 13–24 л). T1/2 — 8–12 ч (у женщин и пожилых длительнее, чем у мужчин). Интенсивно метаболизируется в печени (окисление, глюкуронизация) до 7 неактивных метаболитов; 60–80% (в основном в виде метаболитов) в течение 96 ч выводится с мочой. Клиническая фармакологияЭффект достигает максимума через 4–5 ч. Появление чрезмерной гипогликемии маловероятно. Снижает уровень бета-тромбоглобулина и оптимизирует соотношение тромбоксан A2 /6-кето-простагландин-F1, стимулирует синтез простациклина. Положительно влияет на соотношение липидов плазмы и липопротеинов, уменьшает вероятность и скорость развития микро- и макрососудистых осложнений при сахарном диабете. ПоказанияИнсулиннезависимый сахарный диабет (II типа). ПротивопоказанияГиперчувствительность (в т.ч. к др. производным сульфонилмочевины, сульфаниламидам, тиазидам); сильные ожоги, травма, инфекция; кетоацидоз, острая и хроническая почечная недостаточность, заболевания печени, инсулинзависимый сахарный диабет, лихорадка, продолжительные тошнота и рвота. Применение при беременности и кормлении грудьюНе рекомендуется. Побочные действияГипогликемия, головокружение, тошнота, рвота, боль в животе, понос; сердцебиение, гипонатриемия, повышение активности печеночных трансаминаз, кожная сыпь, зуд. ВзаимодействиеЭффекты, в т.ч. побочные (приливы крови к лицу и голове, угнетение ЦНС, судороги, тошнота) усиливают алкоголь, циметидин, ослабляют — ацетазоламид и метазоламид. ПередозировкаСимптомы гипогликемии — холодный пот, тремор, холодная или бледная кожа, тахикардия, чувство голода, беспокойство, нарушение сознания, головокружение и др. В случае умеренной гипогликемии рекомендуется уменьшение дозы препарата. Способ применения и дозыВнутрь, во время еды, в начальной суточной дозе — 40–80 мг ежедневно, во время завтрака, затем дозу постепенно увеличивают на 40–80 мг в неделю до нормализации уровня глюкозы в крови. Средняя суточная доза — 160–200 мг, максимальная — 320 мг в 1 или 2 приема. Пациентам с заболеваниями печени рекомендуется снижение дозы. Условия храненияСписок Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–30 °C.Срок годности2 года.Синонимы нозологических группРубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10 | E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет | Акетонурический диабет | | Декомпенсация углеводного обмена | | Диабет сахарный инсулиннезависимый | | Диабет сахарный типа 2 | | Диабет типа 2 | | Инсулиннезависимый диабет | | Инсулиннезависимый сахарный диабет | | Инсулинонезависимый сахарный диабет | | Инсулинрезистентность | | Инсулинрезистентный сахарный диабет | | Кома молочнокислая диабетическая | | Нарушение углеводного обмена | | Сахарный диабет 2 типа | | Сахарный диабет II типа | | Сахарный диабет в зрелом возрасте | | Сахарный диабет в преклонном возрасте | | Сахарный диабет инсулиннезависимый | | Сахарный диабет типа 2 | | Сахарный инсулиннезависимый диабет II типа |
Синонимы фармгруппФармгруппаСинонимы фармгруппы | 0060 Гипогликемические синтетические и другие средства | Бигуаниды | | Гипогликемические пероральные средства | | Гипогликемические средства для перорального применения | | Гипогликемическое средство для перорального применения | | Гипогликемическое средство для перорального применения (производное сульфонилмочевины II поколения + бигуанид) | | Гипогликемическое средство для перорального применения (производное сульфонилмочевины II поколения+бигуанид) | | Гипогликемическое средство для перорального применения группы бигуанидов | | Гипогликемическое средство для перорального применения группы сульфонилмочевины I поколения | | Гипогликемическое средство для перорального применения группы сульфонилмочевины II поколения | | Гипогликемическое средство для перорального применения группы сульфонилмочевины III поколения | | Гипогликемическое средство для перорального применения комбинированное | | Гипогликемическое средство для перорального применения комбинированное (дипептидилпептидазы-4-ингибитор+бигуанид) | | Гипогликемическое средство растительного происхождения | | Гипогликемическое средство — глюкагоноподобного полипептида рецепторов агонист | | Гипогликемическое средство — дипептидилпептидазы-4 ингибитор | | Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | | Дополнительные антидиабетические средства | | Ингибиторы α-глюкозидаз | | Инсулиновые сенситайзеры | | Инсулины, синтетические гипогликемические препараты и другие антидиабетические средства | | Пероральные сахароснижающие средства | | Прандиальные регуляторы гликемии (стимуляторы высвобождения инсулина) | | Препараты для лечения сахарного диабета | | Производные сульфонилмочевины | | Синтетические пероральные противодиабетические препараты | | Средства, применяемые для лечения сахарного диабета |
ФармакодинамикаВызывает гипогликемию, повышает толерантность к глюкозе, снижает повышение уровня сахара в крови после еды, тормозит агрегацию и адгезию тромбоцитов, активирует фибринолиз, улучшает микроциркуляцию. Меры предосторожностиДля повышения эффективности лечения необходимо строго придерживаться диеты. Показано регулярное измерение уровня глюкозы: рекомендуемые показатели компенсации гликемия натощак (80–120 мг/дл), в ночное время (100–140 мг/дл) и уровень гликозилированного гемоглобина (менее 7%).
|