Диастабол

Действующее вещество

• Миглитол

Последняя актуализация описания производителем

Фармакологическая группа

• Гипогликемические синтетические и другие средства 

Состав и форма выпуска

1 таблетка содержит миглитола 50 и 100 мг; в блистере 10 шт., в коробке 3 блистера.

Фармакологическое действие

Обратимо ингибирует альфа-глюкозидазы кишечника, замедляет расщепление сложных углеводов.

Фармакокинетика

Практически полностью всасывается при пероральном приеме низких доз (12,5–25 мг). Повышение дозы с 25 до 200 мг приводит к нелинейным изменениям профиля абсорбции. При назначении в дозе 50 мг всасывание составляет 90%, 100 мг — 60%. Характеристики абсорбции соответствуют кинетике Михаэлиса — Ментен, при этом всасывание происходит с 6-го по 10-й ч после приема. Связывание с белками плазмы <4%. Не подвергается биотрансформации. Выделяется почками в неизмененном виде. Почечный Cl — 99–114 мл/мин. В незначительных количествах (<1%) экскретируется с желчью. Кажущийся T_1/2 — 2–3 ч.

Показания

Инсулиннезависимый сахарный диабет (в качестве дополнения к диетотерапии, в т.ч. в комбинации с препаратами сульфонилмочевины).

Противопоказания

Гиперчувствительность; воспалительные заболевания кишечника, язвенный колит, частичная непроходимость кишечника и предрасположенность к ней, хронические заболевания кишечника, сопровождающиеся нарушениями пищеварения и всасывания; грыжи больших размеров (опасно усиление газообразования в кишечнике), Cl креатинина ниже 25 мл/мин; беременность, кормление грудью (на время лечения прекращают); детский и юношеский возраст (до 18 лет).

Побочные действия

Метеоризм, диарея, боли и вздутие живота, тошнота, запоры, диспепсия, гипогликемия (при применении с др. противодиабетическими средствами).

Взаимодействие

Усиливает эффект слабительных средств, препаратов сульфонилмочевины (может потребоваться соответствующая коррекция дозировки). Снижает биодоступность метформина и всасывание пропранолола и ранитидина. Активность ослабляют кишечные абсорбенты, препараты пищеварительных ферментов, имеющие в своем составе амилазу и панкреатин.

Передозировка

Симптомы: метеоризм, вздутие и боли в животе, жидкий стул, чувство переполнения желудка.

Лечение: консервативное, в течение 4–6 ч следует исключить пищу и напитки, содержащие углеводы.

Способ применения и дозы

Внутрь, запивая небольшим количеством воды, непосредственно перед приемом пищи. Начальная доза — 50 мг 3 раза в день. После 4–12 нед дозу следует увеличить с учетом переносимости до поддерживающей — 100 мг 3 раза в день.

Особые указания

При гипогликемии назначают глюкозу.

В случае стойкой диареи следует контролировать состояние пациента и, при необходимости, снизить дозу или отменить препарат.

Условия хранения

Срок годности

Синонимы нозологических групп

Синонимы фармгрупп

Фармакодинамика

Уменьшает гипергликемию после приема пищи, сглаживает суточный профиль концентрации глюкозы. Снижает уровень глюкозы в крови натощак, изменяет содержание гликозилированного гемоглобина (HbA₁ и HbA_1c). Не влияет на всасывание пищевой глюкозы.