во флаконах; в пачке картонной 1 флакон.
Блокирует синтез пептидогликана клеточной стенки чувствительных микроорганизмов.
Инфекции: дыхательных путей (острый и хронический бронхит, инфицированные бронхоэктазы, бактериальная пневмония, абсцесс легких, послеоперационные инфекции органов грудной полости); уха, горла, носа; мочевыводящих путей (острый и хронический пиелонефрит, цистит, асимптоматическая бактериурия; мягких тканей (целлюлит, рожа); перитонит, раневые инфекции; инфекции костей и суставов (остеомиелит, артрит); воспалительные инфекции в области таза; гонорея, септицемия, менингит, профилактика хирургических инфекций.
Гиперчувствительность (в т.ч. к цефалоспориновым антибиотикам).
Анемия, эозинофилия, лейкопения, нейтропения, положительная реакция Кумбса, повышение активности ферментов печени или билирубина в сыворотке крови; кандидоз, псевдомембранозный колит, аллергия (раздражение кожи, сыпь, угри, крапивница, лихорадка); тромбофлебит (при в/в инъекции); боль в месте инъекции (при в/м введении).
Взрослым — 750 мг 3 раза в сутки в/м или в/в, при тяжелых инфекциях — 1,5 г 3 раза в сутки в/в (при необходимости можно вводить каждые 6 ч, максимально — до 3–6 г/сут). При некоторых инфекциях эффективно назначение Зинацефа в дозе 750 мг или 1,5 г 2 раза в сутки (в/м или в/в) с последующим приемом внутрь.
Детям — 30–100 мг/кг/сут в 3–4 приема (для большинства инфекций оптимальная доза — 60 мг/кг/сут). Новорожденным — 30–100 мг/кг/сут в 2–3 приема.
Гонорея: 1,5 г однократно в/м (2 инъекции по 750 мг в обе ягодицы).
Менингит: для лечения бактериального менингита, вызванного чувствительными микроорганизмами, Зинацеф может применяться в качестве монотерапии. Взрослым — по 3 г в/в каждые 8 ч; детям — 150–250 мг/кг/сут в/в в 3–4 приема; новорожденным — 100 мг/кг/сут в/в.
Профилактика постоперационных осложнений: при операциях на органах брюшной полости, таза и ортопедических Зинацеф в дозе 1,5 г вводится в/в во время вводного наркоза. Через 8 и 16 ч после операции дополнительно может быть введено в/м по 750 мг. При операциях на сердце, легких, сосудах, пищеводе во время вводного наркоза вводится в/в в дозе 1,5 г, затем по 750 мг в/м 3 раза в сутки в течение 24–48 ч. При полной замене сустава 1,5 г порошка цефуроксима можно смешать с пакетом полимера метилметакрилатным цементом перед добавлением жидкого полимера.
Пневмония: 1,5 г Зинацефа 2–3 раза в сутки (в/в или в/м) в течение 48–72 ч с последующим назначением Зинната в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 7–10 дней.
Обострение хронического бронхита: 750 мг Зинацефа 2–3 раза в сутки (в/в или в/м) в течение 48–72 ч с последующим назначением Зинната 500 мг 2 раза в сутки в течение 5–10 дней.
Продолжительность каждого периода (парентеральной терапии и приема внутрь) определяется тяжестью инфекции и общим состоянием пациента.
Почечная недостаточность: цефуроксим выводится почками, при почечной недостаточности рекомендуется снижение дозы Зинацефа (см. табл.). Однако нет необходимости снижать стандартную дозу препарата (750 мг — 1,5 г 3 раза в сутки) при значении Cl креатинина >20 мл/мин.
Пациентам, находящимся на гемодиализе, в конце каждого сеанса гемодиализа необходимо вводить дополнительную дозу Зинацефа, равную 750 мг. Дополнительно к парентеральному введению цефуроксим может вводиться вместе с растворами для перитонеального диализа (250 мг на каждые 2 л диализной жидкости). Пациентам, находящимся в отделении интенсивной терапии на непрерывном гемодиализе с использованием артериовенозного шунта или на высокоскоростной гемофильтрации, рекомендуется доза 750 мг 2 раза в сутки. Если используется гемофильтрация с низкой скоростью, то применяются дозы как при почечной недостаточности.
Добавить 1 мл воды для инъекций к 250 мг Зинацефа или 3 мл воды для инъекций к 750 мг Зинацефа. Осторожно встряхивать до образования суспензии.
Для кратковременных в/в инфузий (до 30 мин) 1,5 г препарата растворяют в 50 мл воды для инъекций. Эти растворы можно вводить непосредственно в вену или в трубку инфузионной системы.
Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
A41.9 Септицемия неуточненная | Бактериальная септицемия |
Бактериальные инфекции тяжелого течения |
Генерализованные инфекции |
Генерализованные системные инфекции |
Инфекции генерализованные |
Раневой сепсис |
Септико-токсические осложнения |
Септикопиемия |
Септицемия |
Септицемия/бактериемия |
Септические заболевания |
Септические состояния |
Септический шок |
Септическое состояние |
Токсико-инфекционный шок |
Шок септический |
Эндотоксиновый шок |
A46 Рожа | Рожистое воспаление |
A54 Гонококковая инфекция | Гонококковые инфекции |
Диссеминированная гонококковая инфекция |
Диссеминированная гонорейная инфекция |
G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках | Менингеальные инфекции |
Менингит |
Менингит бактериальной этиологии |
Пахименингит наружный |
Эпидурит гнойный |
J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации | Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей |
Бактериальные инфекции органов дыхания |
Боли при простудных заболеваниях |
Боль при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей |
Вирусное заболевание дыхательных путей |
Вирусные инфекции дыхательных путей |
Воспалительное заболевание верхних дыхательных путей |
Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей |
Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей с трудно отделяемой мокротой |
Воспалительные заболевания дыхательных путей |
Вторичные инфекции при гриппе |
Вторичные инфекции при простудах |
Гриппозные состояния |
Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей |
Инфекции ЛОР-органов |
Инфекции верхних дыхательных путей |
Инфекции верхних отделов дыхательных путей |
Инфекции дыхательных путей |
Инфекции дыхательных путей и легких |
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей |
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и лор-органов |
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей у взрослых и детей |
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей |
Инфекционное воспаление дыхательных путей |
Инфекция дыхательных путей |
Катар верхних дыхательных путей |
Катаральное воспаление верхних дыхательных путей |
Катаральное заболевание верхних дыхательных путей |
Катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей |
Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей |
Кашель при простуде |
Лихорадочные состояния при гриппе |
ОРВИ |
ОРЗ |
ОРЗ с явлениями ринита |
Острая респираторная инфекция |
Острое инфекционно-воспалительное заболевание верхних дыхательных путей |
Острое простудное заболевание |
Острое респираторное заболевание |
Острое респираторное заболевание гриппозного характера |
Першение в горле или носу |
Простуда |
Простудное заболевание |
Простудные заболевания |
Респираторная инфекция |
Респираторно-вирусные инфекции |
Респираторные заболевания |
Респираторные инфекции |
Рецидивирующие инфекции дыхательных путей |
Сезонное простудное заболевание |
Сезонные простудные заболевания |
Частые простудные вирусные заболевания |
J18 Пневмония без уточнения возбудителя | Альвеолярная пневмония |
Внебольничная пневмония атипичная |
Внебольничная пневмония непневмококковая |
Воспаление легких |
Воспаление нижних дыхательных путей |
Воспалительное заболевание легких |
Долевая пневмония |
Инфекции дыхательных путей и легких |
Инфекции нижнего отдела дыхательных путей |
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов |
Крупозная пневмония |
Лимфоидная интерстициальная пневмония |
Нозокомиальная пневмония |
Обострение хронической пневмонии |
Острая внебольничная пневмония |
Острая пневмония |
Очаговая пневмония |
Пневмония абсцедирующая |
Пневмония бактериальная |
Пневмония крупозная |
Пневмония очаговая |
Пневмония с затруднением отхождения мокроты |
Пневмония у больных СПИДом |
Пневмония у детей |
Септическая пневмония |
Хроническая обструктивная пневмония |
Хроническая пневмония |
J20-J22 Другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей | Острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей |
J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический | Аллергический бронхит |
Астматический бронхит |
Астмоидный бронхит |
Бактериальный бронхит |
Бронхит |
Бронхит аллергический |
Бронхит астматический |
Бронхит курильщика |
Бронхит курильщиков |
Воспаление нижних дыхательных путей |
Заболевание бронхов |
Катар курильщика |
Кашель курильщиков |
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов |
Нарушение бронхиальной секреции |
Нарушение функций бронхов |
Острый трахеобронхит |
Подострый бронхит |
Ринотрахеобронхит |
Ринотрахеобронхиты |
Трахеобронхит |
Хронические заболевания легких |
J42 Хронический бронхит неуточненный | Аллергический бронхит |
Астмоидный бронхит |
Бронхит аллергический |
Бронхит астматический |
Бронхит хронический |
Воспалительное заболевание дыхательных путей |
Заболевание бронхов |
Катар курильщика |
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов |
Обострение хронического бронхита |
Рецидивирующий бронхит |
Хронические бронхиты |
Хронические обструктивные заболевания легких |
Хронический бронхит |
Хронический бронхит курильщиков |
Хронический спастический бронхит |
J47 Бронхоэктатическая болезнь [бронхоэктаз] | Бронхоэктазия |
Бронхоэктазы |
Бронхоэктатическая болезнь |
Инфицированный бронхоэктаз |
Панбронхиолит |
Панбронхит |
J85 Абсцесс легкого и средостения | Абсцесс легких |
Абсцесс легкого |
Деструкция легких бактериальная |
K65 Перитонит | Абдоминальная инфекция |
Внутрибрюшинные инфекции |
Внутрибрюшные инфекции |
Диффузный перитонит |
Инфекции абдоминальные |
Инфекции брюшной полости |
Инфекция брюшной полости |
Инфекция желудочно-кишечного тракта |
Спонтанный бактериальный перитонит |
L03 Флегмона | Панариций |
Панариций с лимфангитом |
Флегмона мягких тканей |
Флегмоны |
M00-M03 Инфекционные артропатии | Артрит инфекционный |
Артрит пиогенный |
Артрит септический |
Инфекции суставов |
M86 Остеомиелит | |
| Инфекции почек |
Инфекция почек |
Неосложненный пиелонефрит |
Нефрит интерстициальный |
Нефрит тубулярный |
Пиелит |
Пиелонефрит |
Пиелоцистит |
Послеоперационная инфекция почек |
Тубулоинтерстициальный нефрит |
Хронические воспаления почек |
N30 Цистит | Обострение хронического цистита |
Острый бактериальный цистит |
Рецидивирующий цистит |
Уретроцистит |
Фиброзный цистит |
Цистопиелит |
N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации | Асимптоматическая бактериурия |
Бактериальные инфекции мочевыводящих путей |
Бактериальные инфекции мочевых путей |
Бактериальные инфекции мочеполовой системы |
Бактериурия |
Бактериурия асимптоматическая |
Бактериурия хроническая скрытая |
Бессимптомная бактериурия |
Бессимптомная массивная бактериурия |
Воспалительное заболевание мочевыводящих путей |
Воспалительное заболевание мочеполового тракта |
Воспалительное заболеваний мочевого пузыря и мочевыводящих путей |
Воспалительные заболевания мочевыводящей системы |
Воспалительные заболевания мочевыводящих путей |
Воспалительные заболевания урогенитальной системы |
Грибковые заболевания урогенитального тракта |
Грибковые поражения мочевых путей |
Инфекции мочевого тракта |
Инфекции мочевыводящего тракта |
Инфекции мочевыводящей системы |
Инфекции мочевыводящих путей |
Инфекции мочевых путей |
Инфекции мочевых путей, вызванные энтерококками или смешанной флорой |
Инфекции мочеполового тракта неосложненные |
Инфекции мочеполового тракта осложненные |
Инфекции органов мочеполовой системы |
Инфекции урогенитальные |
Инфекционные заболевания мочевыводящих путей |
Инфекция мочевого тракта |
Инфекция мочевыводящих путей |
Инфекция мочевыделительной системы |
Инфекция мочевых путей |
Инфекция мочеполовых путей |
Инфекция урогенитального тракта |
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей |
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей |
Неосложненные инфекции мочевых путей |
Неосложненные инфекции мочеполовой системы |
Обострение хронической инфекции мочевого тракта |
Ретроградная инфекция почек |
Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей |
Рецидивирующие инфекции мочевых путей |
Рецидивирующие инфекционные заболевания мочевыводящих путей |
Смешанные уретральные инфекции |
Урогенитальная инфекция |
Урогенитальное инфекционно-воспалительное заболевание |
Урогенитальный микоплазмоз |
Урологическое заболевание инфекционной этиологии |
Хроническая инфекция мочевого тракта |
Хронические воспалительные заболевания органов малого таза |
Хронические инфекции мочевыводящих путей |
Хронические инфекционные заболевания мочевыводящей системы |
N49 Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках | Бактериальные заболевания урогенитального тракта |
Бактериальные инфекции мочеполовой системы |
Инфекции половых органов у мужчин |
Инфекции урогенитальные |
Инфекционные заболевания половой системы |
Инфекционные заболевания половых органов |
Инфекционные поражения мужских половых путей |
Хронические воспалительные заболевания органов малого таза |
N73 Другие воспалительные болезни женских тазовых органов | |
N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+) | Гонорейные заболевания |
Гонорея |
Уретрит гонококковый |
T14.1 Открытая рана неуточненной области тела | Вторичные процессы заживления |
Вяло гранулирующие раны |
Вяло заживающие раны |
Вялозаживающие раны |
Глубокие раны |
Гнойная рана |
Гранулирующие раны |
Длительно незаживающая рана |
Длительно незаживающая рана и язва |
Длительно незаживающая рана мягких тканей |
Заживление ран |
Заживление раны |
Капиллярное кровотечение из поверхностных ран |
Кровоточащая рана |
Лучевые раны |
Медленно эпителизирующиеся раны |
Мелкие порезы |
Нагноившиеся раны |
Нарушение процессов заживления ран |
Нарушение целостности кожи |
Нарушения целостности кожного покрова |
Нарушения целостности кожных покровов |
Небольшие порезы |
Неинфицированные раны |
Неосложненные раны |
Операционная рана |
Первичная обработка поверхностных загрязненных ран |
Первичная обработка ран |
Первично-отсроченная обработка ран |
Плохо рубцующаяся рана |
Плохое заживление раны |
Плохозаживающая рана |
Поверхностная рана |
Поверхностная рана со слабой экссудацией |
Рана |
Рана крупная |
Рана от укуса |
Раневой процесс |
Раны |
Раны вялозаживающие |
Раны культи |
Раны огнестрельные |
Раны с наличием глубоких полостей |
Трудно заживающие раны |
Труднозаживающие раны |
Хронические раны |
Устойчив к действию большинства бета-лактамаз.
Не следует смешивать в одном шприце с аминогликозидными антибиотиками. С осторожностью используют при аллергии к пенициллину в анамнезе, а также при сочетании больших доз Зинацефа с фуросемидом. У больных с нарушением функции почек дозу необходимо корректировать с учетом Cl креатинина.