Изобар
Действующее веществоПоследняя актуализация описания производителем31.07.1998Фармакологическая группаСостав и форма выпуска1 таблетка содержит метиклотиазида 5 мг, триамтерена 150 мг; в блистере 10 шт., в упаковке 3 блистера. Фармакологическое действиеФармакологическое действие - диуретическое, гипотензивное. Блокирует реабсорбцию натрия, калия, хлора и воды (в меньшей степени), благодаря триамтерену. ФармакокинетикаМетиклотиазид быстро всасывается из ЖКТ, проникает через тканевые барьеры (в т.ч. через плацентарный барьер), выводится через почки в неизмененном виде. Триамтерен быстро всасывается из ЖКТ, Cmax в крови — через 45–60 мин, частично метаболизируется и выводится через почки через 1–3 ч. ПоказанияАртериальная гипертония. ПротивопоказанияГиперчувствительность, печеночная и почечная недостаточность, гиперкалиемия, беременность. Побочные действияДиспепсия, диарея, нарушение функции печени, уменьшение объема циркулирующей крови, артериальная гипотония, тромбоцитопения, повышение содержания мочевой кислоты и глюкозы в крови, гипонатриемия, гипокалиемия или гиперкалиемия, кожная сыпь, ацидоз. ВзаимодействиеВероятность развития гиперкалиемии увеличивают калийсберегающие диуретики,
препараты калия, блокаторы АПФ, глюкокортикоиды, амфотерицин B, слабительные средства, тетракозактид,
гипокалиемии (с возможным трепетанием и мерцанием желудочков сердца) — фенокседил,
лидофлазин, прениламин, винкамин, хинидин, бепридил, соталол, амидофон. Одновременное назначение с
сердечными гликозидами способствует гликозидной интоксикации, с тиениловой кислотой — острой
почечной недостаточности. Способ применения и дозыВнутрь, по 1 табл. в сутки. Условия храненияСписок Б.:Синонимы нозологических группРубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10 I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия | Артериальная гипертония | Артериальная гипертензия | Артериальная гипертензия кризового течения | Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом | Артериальная гипертония | Внезапное повышение АД | Гипертензивное нарушение кровообращения | Гипертензивное состояние | Гипертензивные кризы | Гипертензия | Гипертензия артериальная | Гипертензия злокачественная | Гипертензия эссенциальная | Гипертоническая болезнь | Гипертонические кризы | Гипертонический криз | Гипертония | Злокачественная гипертензия | Злокачественная гипертония | Изолированная систолическая гипертензия | Криз гипертензивный | Обострение гипертонической болезни | Первичная артериальная гипертензия | Транзиторная артериальная гипертензия | Эссенциальная артериальная гипертензия | Эссенциальная артериальная гипертония | Эссенциальная гипертензия | Эссенциальная гипертония | I15 Вторичная гипертензия | Артериальная гипертония | Артериальная гипертензия | Артериальная гипертензия кризового течения | Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом | Артериальная гипертония | Вазоренальная гипертензия | Внезапное повышение АД | Гипертензивное нарушение кровообращения | Гипертензивное состояние | Гипертензивные кризы | Гипертензия | Гипертензия артериальная | Гипертензия злокачественная | Гипертензия симптоматическая | Гипертонические кризы | Гипертонический криз | Гипертония | Злокачественная гипертензия | Злокачественная гипертония | Криз гипертензивный | Обострение гипертонической болезни | Почечная гипертензия | Реноваскулярная артериальная гипертензия | Реноваскулярная гипертония | Симптоматическая артериальная гипертензия | Транзиторная артериальная гипертензия |
Синонимы фармгруппФармгруппаСинонимы фармгруппы 0010 Диуретики | «Петлевые» диуретики | «Петлевые» диуретики, производные арилоксиуксусной кислоты | «Петлевые» диуретики, производные пиразолона | Антигипертензивное диуретическое средство | Антигипертензивные диуретические средства | Диуретики растительного происхождения | Диуретические калийсберегающие средства | Диуретические средства | Диуретическое калийсберегающее средство | Диуретическое комбинированное средство | Диуретическое средство | Диуретическое средство растительного происхождения | Калийсберегающие диуретики | Калийсберегающие диуретики, антагонисты альдостерона | Нетиазидные диуретики, действующие на кортикальный сегмент петли Генле | Петлевые диуретики | Прочие диуретики | Прочие «петлевые» диуретики | Прочие калийсберегающие диуретики | Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | Сульфонамидные диуретики | Тиазидные диуретики | Тиазидные и тиазидоподобные диуретики |
ФармакодинамикаМетиклотиазид действует в основном на уровне кортикальной части почечных канальцев, увеличивает выведение калия из организма; после однократного применения натрийуретический эффект проявляется через 1 ч, достигает максимального уровня через 5 ч и продолжается в течение суток. Триамтерен также повышает экскрецию натрия, но сберегает калий; диуретическая активность становится заметной уже в в течение первого часа после приема, достигает максимума через 1 ч и продолжается до 6–12 ч (иногда до 24 ч). Меры предосторожностиНельзя применять в сочетании с лидофлазином, фенокседилом, прениламином, винкамином, тиениловой кислотой, солями калия (кроме случаев лабораторно подтвержденной гипокалиемии). Следует соблюдать осторожность при назначении больным с заболеваниями печени. В процессе лечения необходимо контролировать концентрацию натрия, калия, глюкозы и мочевой кислоты в крови. Лактирующие женщины на период лечения должны приостановить грудное вскармливание.
|