Мирамистин-Дарница

Действующее вещество

• Мирамистин

Последняя актуализация описания производителем

Фармакологическая группа

• Антисептики и дезинфицирующие средства 

Состав и форма выпуска

в тубах алюминиевых по 15 и 30 г; в пачке картонной 1 туба.

Фармакологическое действие

Показания

Хирургия:

в первой фазе раневого процесса — лечение инфицированных ран различной локализации и генеза (раны после хирургической обработки гнойных очагов, пролежни, трофические язвы, нагноившиеся послеоперационные раны и свищи и др.); во второй фазе раневого процесса — для профилактики реинфицирования гранулирующих ран;

для профилактики инфицирования ран при производственном и бытовом травматизме.

Комбустиология:

лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIА степени;

подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

Дерматология:

лечение пиодермий (стрепто- и стафилодермий);

лечение кандидомикозов кожи и слизистых, микозов стоп и крупных складок (в т.ч. дисгидротических форм и форм, осложненных пиодермией), дерматомикоза гладкой кожи, онихомикоза и кератомикозов (в т.ч. отрубевидного лишая).

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Побочные действия

В отдельных случаях при лечении ожогов и трофических язв — ощущение легкого жжения (проходит самостоятельно и не требует отмены мази).

Взаимодействие

Анионные ПАВ (мыльная вода) инактивируют мирамистин.

Способ применения и дозы

Местно.

После хирургической обработки ран и ожогов мазь наносят непосредственно на раневую поверхность, после чего накладывают стерильную марлевую повязку или мазь наносят на перевязочный материал, а затем — на рану. Тампонами, пропитанными мазью, рыхло наполняют полости гнойных ран после их хирургической обработки, а марлевые турунды с мазью вводят в свищевые ходы.

При лечении гнойных ран и ожогов в первой фазе раневого процесса мазь применяют 1 раз в сутки, а во второй фазе — 1 раз в 1–3 сут в зависимости от динамики очищения и заживления раны. При глубокой локализации инфекции в мягких тканях мазь применяют в комбинации с антибиотиками системного действия.

При пиодермии и микозах мазь тонким слоем наносят на поврежденные участки кожи 2 или более раз в сутки или на марлевую повязку с последующей аппликацией на очаг поражения 1–2 раза в сутки до получения результатов микробиологических исследований. При распространенных (обширных) формах дерматомикозов (например рубромикозов) мирамистин можно применять в комплексе с пероральным приемом гризеофульвина или других противогрибковых препаратов системного действия в течение 5–6 нед. При грибковых инфекциях ногтей перед началом лечения мирамистином отслаивают ногтевые пластины.

Благодаря широкому спектру антимикробного действия мирамистин в виде мази показан при смешанных бактериальных и грибковых инфекциях, особенно в начальный период лечения (до идентификации возбудителей заболевания).

Максимальная суточная доза не должна превышать 100 г.

Условия хранения

Срок годности

Синонимы нозологических групп

Синонимы фармгрупп

Фармакодинамика

Оказывает антибактериальное действие на грамположительную и грамотрицательную аэробную и анаэробную, спорообразующую и аспорогенную микрофлору в виде монокультур и микробных ассоциаций (включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам). Более эффективен в отношении грамположительных бактерий (стафилококки, стрептококки и др.).

Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые грибы (Rhodotorula rubra, Torulopsis glabrata и т.д.) и дрожжеподобные (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei и т.д.), дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violaceum, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis и т.д.), а также на другие патогенные грибы (Pityrosporum orbiculare) в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.

Способствует снижению устойчивости бактерий и грибов к антибиотикам. Предотвращает инфицирование ран и ожогов, активизируя процессы регенерации. Обладает высокой гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.

Меры предосторожности

При применении мирамистина на пораженную поверхность нельзя наносить препараты, содержащие анионные ПАВ (например, проводить обработку мыльной водой).