1 флакон с раствором для инъекций содержит тобрамицина сульфата 40 мг/мл, 20 мг/2 мл или 80 мг/2 мл.
Аминогликозидный антибиотик, продуцируемый Streptomyces tenebraius.
Блокирует 30S субъединицу рибосомальной мембраны, восстанавливает синтез белка в бактериальных клетках. В более высоких концентрациях нарушает функцию цитоплазматических мембран и проявляет бактериальную активность.
Инфекции нижних дыхательных путей; интраабдоминальные инфекции (в т.ч. первичные), инфекции костей и кожи (включая ожоговые), осложненные и рецидивирующие инфекции мочевых путей, сепсис, менингит, перитонит.
Гиперчувствительность, беременность.
Поражение вестибулярной и слуховой ветвей VIII пары черепно-мозговых нервов (необратимая двусторонняя глухота — может развиться даже после отмены тобрамицина, головокружение, вертиго, шум и посторонние звуки в ушах, тугоухость), нарушение функции почек (олигурия, цилиндрурия, протеинурия), анемия, лейкопения, лейкоцитоз, эозинофилия, гранулоцитопения, тромбоцитопения, лихорадка, сыпь, зуд, крапивница, тошнота, рвота, диарея, головная боль, спутанность сознания, нарушение ориентации, повышение активности печеночных ферментов, уровня билирубина в крови, снижение содержания кальция, магния и натрия в сыворотке, нейромышечная блокада, респираторная недостаточность, боль в месте инъекции.
Повышает нейро- и/или нефротоксичность др. препаратов. Вероятность побочных явлений увеличивается на фоне сильных диуретиков (фуросемид, этакриновая кислота).
В/м или в/в, капельно; взрослым — 3 мг/кг/сут в 3 приема (каждые 8 ч); при тяжелых инфекциях дозу увеличивают до 5 мг/кг/сут в 3–4 приема. Детям — 6–7,5 мг/кг в день в 3–4 приема, недоношенным и новорожденным (до 1 нед) — до 4 мг/кг/сут в 2 приема. Курс лечения — 7–10 дней. У пациентов с нарушением функции почек режим дозирования зависит от значений Cl креатинина. Для в/в инфузий разводят в 50–100 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5% раствора глюкозы; длительность инфузии — 20–60 мин.
Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
| A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная) | Бактериальная диарея |
| Бактериальная дизентерия |
| Бактериальные инфекции ЖКТ |
| Бактериальный гастроэнтерит |
| Диарея бактериальная |
| Диарея или дизентерия амебной или смешанной этиологии |
| Диарея инфекционного генеза |
| Диарея на фоне антибактериальной терапии |
| Диарея путешественников |
| Диарея путешественников, обусловленная изменением режима питания и привычного рациона |
| Диарея, обусловленная антибиотикотерапией |
| Дизентерийное бактерионосительство |
| Дизентерийный энтерит |
| Дизентерия |
| Дизентерия бактериальная |
| Дизентерия смешанная |
| Желудочно-кишечная инфекция |
| Инфекции ЖКТ |
| Инфекционная диарея |
| Инфекционное заболевание ЖКТ |
| Инфекция ЖКТ |
| Инфекция желудочно-кишечного тракта |
| Инфекция желчных путей и ЖКТ |
| Летняя диарея |
| Неспецифическая острая диарея инфекционной природы |
| Неспецифическая хроническая диарея инфекционной природы |
| Острая бактериальная диарея |
| Острая диарея при пищевом отравлении |
| Острая дизентерия |
| Острый бактериальный гастроэнтерит |
| Острый гастроэнтероколит |
| Острый энтероколит |
| Подострая дизентерия |
| Понос хронический |
| Рефрактерная диарея у больных СПИДом |
| Стафилококковый энтерит у детей |
| Стафилококковый энтероколит |
| Токсическая диарея |
| Хроническая дизентерия |
| Энтерит |
| Энтерит инфекционный |
| Энтероколит |
| A41.9 Септицемия неуточненная | Бактериальная септицемия |
| Бактериальные инфекции тяжелого течения |
| Генерализованные инфекции |
| Генерализованные системные инфекции |
| Инфекции генерализованные |
| Раневой сепсис |
| Септико-токсические осложнения |
| Септикопиемия |
| Септицемия |
| Септицемия/бактериемия |
| Септические заболевания |
| Септические состояния |
| Септический шок |
| Септическое состояние |
| Токсико-инфекционный шок |
| Шок септический |
| Эндотоксиновый шок |
| G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках | Менингеальные инфекции |
| Менингит |
| Менингит бактериальной этиологии |
| Пахименингит наружный |
| Эпидурит гнойный |
| J20-J22 Другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей | Острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей |
| K65 Перитонит | Абдоминальная инфекция |
| Внутрибрюшинные инфекции |
| Внутрибрюшные инфекции |
| Диффузный перитонит |
| Инфекции абдоминальные |
| Инфекции брюшной полости |
| Инфекция брюшной полости |
| Инфекция желудочно-кишечного тракта |
| Спонтанный бактериальный перитонит |
| L00-L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки | |
| M60.0 Инфекционные миозиты | Абсцесс мышцы |
| Инфекции мягких тканей |
| Миозит инфекционный |
| Пиомиозит |
| Специфические инфекционные процессы в мягких тканях |
| M65.0 Абсцесс оболочки сухожилия | Инфекции мягких тканей |
| M65.1 Другие инфекционные тендосиновиты | Инфекции мягких тканей |
| Тендосиновит инфекционный |
| M71.0 Абсцесс синовиальной сумки | Инфекции мягких тканей |
| M71.1 Другие инфекционные бурситы | Бактериальный бурсит |
| Бурсит инфекционный |
| Инфекции мягких тканей |
| M86 Остеомиелит | |
| N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации | Асимптоматическая бактериурия |
| Бактериальные инфекции мочевыводящих путей |
| Бактериальные инфекции мочевых путей |
| Бактериальные инфекции мочеполовой системы |
| Бактериурия |
| Бактериурия асимптоматическая |
| Бактериурия хроническая скрытая |
| Бессимптомная бактериурия |
| Бессимптомная массивная бактериурия |
| Воспалительное заболевание мочевыводящих путей |
| Воспалительное заболевание мочеполового тракта |
| Воспалительное заболеваний мочевого пузыря и мочевыводящих путей |
| Воспалительные заболевания мочевыводящей системы |
| Воспалительные заболевания мочевыводящих путей |
| Воспалительные заболевания урогенитальной системы |
| Грибковые заболевания урогенитального тракта |
| Грибковые поражения мочевых путей |
| Инфекции мочевого тракта |
| Инфекции мочевыводящего тракта |
| Инфекции мочевыводящей системы |
| Инфекции мочевыводящих путей |
| Инфекции мочевых путей |
| Инфекции мочевых путей, вызванные энтерококками или смешанной флорой |
| Инфекции мочеполового тракта неосложненные |
| Инфекции мочеполового тракта осложненные |
| Инфекции органов мочеполовой системы |
| Инфекции урогенитальные |
| Инфекционные заболевания мочевыводящих путей |
| Инфекция мочевого тракта |
| Инфекция мочевыводящих путей |
| Инфекция мочевыделительной системы |
| Инфекция мочевых путей |
| Инфекция мочеполовых путей |
| Инфекция урогенитального тракта |
| Неосложненные инфекции мочевыводящих путей |
| Неосложненные инфекции мочевыводящих путей |
| Неосложненные инфекции мочевых путей |
| Неосложненные инфекции мочеполовой системы |
| Обострение хронической инфекции мочевого тракта |
| Ретроградная инфекция почек |
| Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей |
| Рецидивирующие инфекции мочевых путей |
| Рецидивирующие инфекционные заболевания мочевыводящих путей |
| Смешанные уретральные инфекции |
| Урогенитальная инфекция |
| Урогенитальное инфекционно-воспалительное заболевание |
| Урогенитальный микоплазмоз |
| Урологическое заболевание инфекционной этиологии |
| Хроническая инфекция мочевого тракта |
| Хронические воспалительные заболевания органов малого таза |
| Хронические инфекции мочевыводящих путей |
| Хронические инфекционные заболевания мочевыводящей системы |
| T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации | Болевой синдром при ожогах |
| Боли при ожогах |
| Боль при ожогах |
| Вяло заживающие послеожоговые раны |
| Глубокие ожоги с влажным струпом |
| Глубокие ожоги с обильными отделениями |
| Глубокий ожог |
| Лазерный ожог |
| Ожог |
| Ожог прямой кишки и промежности |
| Ожог со слабой экссудацией |
| Ожоговая болезнь |
| Ожоговая травма |
| Поверхностный ожог |
| Поверхностный ожог I и II степени |
| Поверхностный ожоги кожи |
| Послеожоговая трофическая язва и рана |
| Послеожоговое осложнение |
| Потеря жидкости при ожогах |
| Сепсис ожоговый |
| Термические ожоги |
| Термические поражения кожи |
| Термический ожог |
| Трофические послеожоговые язвы |
| Химический ожог |
| Хирургический ожог |
| T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках | Воспаление после операций и травм |
| Воспаление после травм |
| Вторичное инфицирование повреждений кожи и слизистых оболочек |
| Глубокие раны |
| Гнойная рана |
| Гнойно-некротическая фаза раневого процесса |
| Гнойно-септические заболевания |
| Гнойные раны |
| Гнойные раны с наличием глубоких полостей |
| Гранулирующие раны небольшого размера |
| Дезинфекция гнойных ран |
| Инфекции ран |
| Инфекции раневые |
| Инфицирование ран |
| Инфицированная и незаживающая рана |
| Инфицированная постоперационная рана |
| Инфицированная рана |
| Инфицированные кожные раны |
| Инфицированные ожоги |
| Инфицированные раны |
| Нагноившиеся послеоперационные раны |
| Обширный гнойно-некротический процесс мягких тканей |
| Ожоговая инфекции |
| Ожоговая инфекция |
| Периоперационная инфекция |
| Плохо заживающая инфицированная рана |
| Послеоперационная и гнойно-септическая рана |
| Послеоперационная раневая инфекция |
| Раневая инфекция |
| Раневой ботулизм |
| Раневые инфекции |
| Раны гнойные |
| Раны инфицированные |
| Реинфицирование гранулирующих ран |
| Сепсис посттравматический |