Полькортолон
Действующее веществоПоследняя актуализация описания производителем09.08.2011Фармакологическая группаСостав и форма выпуска
Таблетки |
1 табл. |
триамцинолон |
4 мг |
вспомогательные вещества: лактоза; картофельный крахмал; магния стеарат |
|
в блистере 25 шт.; в пачке картонной 2 блистера. Описание лекарственной формыТаблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, с фаской. На одной стороне таблетки выдавлено «О», на другой — «». Фармакологическое действиеФармакологическое действие - глюкокортикоидное, противовоспалительное, иммунодепрессивное.Показанияэндокринные заболевания: первичная и вторичная недостаточность коры надпочечников, врожденная гиперплазия надпочечников, подострый тиреоидит;
тяжело протекающие аллергические заболевания, резистентные к другим методам терапии: контактный и атопический дерматит, сывороточная болезнь, реакции гиперчувствительности к ЛС, круглогодичный или сезонный аллергический ринит;
заболевания опорно-двигательного аппарата: псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, острый и подострый бурсит, эпикондилит, острый тендовагинит, посттравматический остеоартрит;
ревматические заболевания: острая ревматическая лихорадка, ревматический миокардит, ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит (при резистентности к другим методам лечения), ревматическая полимиалгия, болезнь Хортона;
системные заболевания соединительной ткани: дерматомиозит, системная красная волчанка, мезартериит гранулематозный гигантоклеточный, системная склеродермия, узелковый полиартериит, рецидивирующий полихондрит;
дерматологические заболевания: эксфолиативный дерматит, герпетиформный буллезный дерматит, тяжелый себорейный дерматит, тяжелая мультиформная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), грибовидный микоз, пузырчатка, тяжелый псориаз, тяжелая форма экземы, пемфигоид;
гематологические заболевания: приобретенная аутоиммунная гемолитическая анемия, врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия, анемия вследствие гипоплазии костного мозга, вторичная тромбоцитопения у взрослых, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа) у взрослых, гемолиз;
заболевания печени: алкогольный гепатит с энцефалопатией, хронический активный гепатит;
гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях;
онкологические заболевания: лейкозы и лимфомы у взрослых, острые лейкозы у детей;
неврологические заболевания: туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком или при угрозе блока (в сочетании с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией), рассеянный склероз в период обострения;
заболевания глаз (тяжелые острые и хронические воспалительные процессы): тяжелый вялотекущий передний и задний увеит, неврит зрительного нерва, симпатическая офтальмия;
заболевания органов дыхания: бронхиальная астма тяжелая форма, бериллиоз, синдром Леффлера (не поддающийся терапии другими средствами), симптоматический саркоидоз, молниеносный или диссеминированный туберкулез легких (в комбинации с противотуберкулезной химиотерапией), аспирационный пневмонит;
при пересадке органов и тканей для предупреждения и лечения реакции отторжения трансплантата (в комбинации с другими иммунодепрессивными препаратами). Противопоказаниясистемные грибковые инфекции;
гиперчувствительность к триамцинолону и другим компонентам препарата;
детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).
С осторожностью:
паразитарные и инфекционные заболеваниях вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее
время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным): простой герпес, опоясывающий герпес
(виремическая фаза), ветряная оспа, корь, амебиаз, стронгилоидоз (установленный и подозреваемый), системный микоз,
активный и латентный туберкулез;
применение при тяжелых инфекционных заболеваниях, допустимо только на фоне специфической терапии;
поствакцинальный период (длительностью 8 нед до и 2 нед после вакцинации), лимфаденит после прививки
БЦЖ;
иммунодефицитные состояния (в т.ч. СПИД, ВИЧ-инфекция);
заболевания ЖКТ: эзофагит, гастрит, неспецифический язвенный колит с угрозой перфорации или
абсцедирования, дивертикулит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острая или латентная пептическая
язва, недавно созданный анастомоз кишечника;
заболевания сердечно-сосудистой системы: в т.ч. недавно перенесенный инфаркт миокарда (у больных с
острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой
ткани и вследствие этого — разрыв сердечной мышцы), декомпенсированная хроническая сердечная
недостаточность, артериальная гипертензия; гиперлипидемия;
эндокринные заболевания: сахарный диабет (в т.ч. нарушение толерантности к углеводам), тиреотоксикоз,
гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга;
тяжелая хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, нефроуролитиаз;
гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к ее возникновению;
системный остеопороз, полиомиелит (за исключением формы бульварного энцефалита), myasthenia gravis
;
острый психоз;
ожирение (III–IV ст.);
открыто- и закрытоугольная глаукома;
беременность;
период лактации. Применение при беременности и кормлении грудьюПрием ГКС в период беременности допустим только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата во время кормления грудью, рекомендуется прекратить грудное вскармливание. Побочные действияЧастота развития и выраженность побочных эффектов зависят от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения.
При кратковременном применении триамцинолона, как и других ГКС, побочные эффекты наблюдаются редко. При применении триамцинолона в течение длительного времени возможно развитие следующих побочных эффектов:
Со стороны эндокринной системы: вторичная надпочечниковая и гипоталамо-гипофизарная недостаточность (особенно во время стрессовых ситуаций, таких как болезнь, травма, хирургическая операция), синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, миастения, стрии), задержка полового развития и подавление роста у детей, нарушения менструального цикла, снижение толерантности к углеводам, манифестация латентного сахарного диабета и повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемических препаратах у больных с сахарным диабетом, гирсутизм.
Со стороны пищеварительной системы: стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки с возможным прободением и кровотечением, панкреатит, метеоризм, эрозивный эзофагит, нарушение пищеварения, тошнота, рвота, повышенный или пониженный аппетит, икота; в редких случаях — повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца), развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности хронической сердечной недостаточности, изменения со стороны ЭКГ, характерные для гипокалиемии, артериальная гипертензия, гиперкоагуляция, тромбозы; у больных с острым и подострым инфарктом миокарда — распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы.
Со стороны нервной системы: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления с синдромом застойного соска зрительного нерва (псевдоопухоль мозга — чаще у детей, обычно после слишком быстрого уменьшения дозы, симптомы — головная боль, ухудшение остроты зрения или двоение в глазах), вертиго, псевдоопухоль мозжечка, судороги, головокружение, головная боль, нервозность или беспокойство, нарушения сна.
Со стороны органов чувств: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, глаукома, экзофтальм, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы.
Со стороны обмена веществ: отрицательный азотистый баланс в результате катаболизма белка, гипергликемия, глюкозурия, повышенное выведение Са2+, гипокальциемия, повышение массы тела, повышенное потоотделение, задержка натрия и жидкости в организме (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость).
Со стороны опорно-двигательного аппарата: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко — патологические переломы костей, компрессионный перелом позвоночника, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости, патологические переломы длинных трубчатых костей), разрыв сухожилий мышц, мышечная слабость, стероидная миопатия, снижение мышечной массы (атрофия).
Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: стероидные угри, стрии, замедленное заживление ран, истончение кожи, петехии, экхимозы, гематомы, склонность к развитию пиодермии и кандидозов.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, анафилактический шок.
Прочие: развитие и обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация), лейкоцитурия, синдром отмены. ВзаимодействиеСердечные гликозиды: повышение риска нарушений сердечного ритма и токсичности гликозидов, связанной с гипокалиемией.
Барбитураты, противоэпилептические препараты (фенитоин, карбамазепин), рифампицин, глютетимид — ускоряют метаболизм ГКС (путем индукции микросомальных ферментов), ослабляют их действие.
Антигистаминные препараты ослабляют действие триамцинолона.
Амфотерицин В, ингибиторы карбоангидразы: гипокалиемия, гипертрофия миокарда левого желудочка сердца, недостаточность кровообращения.
Парацетамол: гипернатриемия, периферические отеки, увеличение выведения кальция, риск гипокальциемии и остеопороза. Повышение риска гепатотоксичности парацетамола.
Анаболические стероиды, андрогены: повышение риска развития периферических отеков, угрей; применять осторожно, особенно при болезнях печени и сердца.
Пероральные противозачаточные препараты, содержащие эстрогены: увеличение концентрации глобулинов, связывающих ГКС в сыворотке крови, замедление метаболизма, увеличение T1/2, усиление действия триамцинолона.
Холиноблокирующие препараты (в основном атропин) — увеличение внутриглазного давления.
Антикоагулянты (производные кумарина, индандион, гепарин), стрептокиназа, урокиназа: снижение, а у некоторых больных повышение эффективности; доза должна быть определена на основании ПВ; повышение риска образования язвы и кровотечения из ЖКТ.
Трициклические антидепрессанты могут усиливать психические нарушения, связанные с приемом триамцинолона. Не следует назначать их для лечения данных нарушений.
Пероральные гипогликемические препараты, инсулин: ослабление гипогликемического действия, увеличение концентрации глюкозы в крови; возможна коррекция дозы противодиабетических препаратов.
Антитиреоидные препараты, гормоны щитовидной железы — изменение функции щитовидной железы (возможна коррекция дозы этих препаратов или прекращение их приема).
Мочегонные препараты: ослабление действия диуретиков (калийсберегающих), гипокалиемия.
Слабительные средства: ослабление действия, гипокалиемия.
Эфедрин может ускорять метаболизм ГКС (возможна коррекция дозы триамцинолона).
Иммунодепрессивные препараты: повышение риска развития инфекции, лимфомы и других лимфопролиферативных заболеваний.
Изониазид: снижение концентрации изониазида в плазме крови, в основном у лиц с быстрым ацетилированием (возможно изменение дозы).
Мексилетин: ускорение метаболизма мексилетина и снижение его концентрации в сыворотке крови.
Препараты, блокирующие нервно-мышечную проводимость (деполяризующие миорелаксанты): гипокальциемия, связанная с применением триамцинолона, может усиливать блокаду синапсов, приводя к увеличению продолжительности нервно-мышечной блокады.
НПВС (в т.ч. ацетилсалициловая кислота), алкоголь: ослабление действия, повышение риска развития язвы и кровотечения из ЖКТ.
Препараты и пища, содержащие натрий: периферические отеки, артериальная гипертензия (может быть необходимо ограничение в диете натрия и приема лекарственных препаратов с высоким содержанием натрия; но иногда применение ГКС требует дополнительного введения натрия).
Вакцины, содержащие живые вирусы: в период применения иммунодепрессивных доз ГКС возможна репликация вирусов (развитие вирусных заболеваний) и снижение выработки антител (одновременное применение не рекомендуется).
Другие вакцины: повышение риска неврологических осложнений и снижение выработки антител.
Фолиевая кислота — повышение потребности в этом препарате. ПередозировкаСимптомы: артериальная гипертензия и периферические отеки, появление нежелательных побочных эффектов, описанных выше.
Лечение: симптоматическое; следует постепенно отменить прием препарата или уменьшить дозу, а также провести симптоматическую терапию.
Риск передозировки усиливается при длительном применении триамцинолона, особенно в больших дозах. Практически отсутствует угроза острого отравления. Способ применения и дозыВнутрь, рекомендуется принимать 1 раз в сутки, утром (в соответствии с суточным ритмом секреции эндогенных ГКС); при необходимости возможен более частый прием. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, эффективности терапии и состояния пациента.
Взрослым и подросткам старше 14 лет — от 4 до 48 мг/сут в один или несколько приемов.
Детям — 0,1–0,5 мг/кг/сут в один или несколько приемов.
В случае пропуска приема дозы следует принять препарат как можно быстрее, но если приближается время следующего приема препарата, пропущенную дозу не принимать. Не следует принимать двойную дозу.
Полькортолон следует применять в минимально эффективных дозах. При необходимости дозу препарата следует уменьшать постепенно. Особые указанияПри приеме Полькортолона следует точно соблюдать указания врача.
В случае возникновения стрессовых ситуаций больным, принимающим препарат, рекомендовано парентеральное введение ГКС.
Внезапное прекращение лечения может вызвать развитие недостаточности коры надпочечников, поэтому дозу препарата следует уменьшать постепенно.
Полькортолон может маскировать симптомы инфекции, снижать устойчивость к инфекции и способность к ее локализации. Длительное применение Полькортолона увеличивает риск развития вторичных грибковых или вирусных инфекций.
Длительное применение Полькортолона может вызвать развитие катаракты, глаукомы с возможным поражением зрительных нервов.
Больных, принимающих Полькортолон, не следует вакцинировать живыми вирусными вакцинами. Введение инактивированной вирусной или бактериальной вакцины может не вызвать ожидаемого увеличения количества антител. Кроме того, у больных, принимающих ГКС, существует повышенный риск развития неврологических осложнений во время вакцинации.
При внезапной отмене Полькортолона, особенно после длительного приема, возможно развитие т.н. синдрома отмены, проявляющегося анорексией, повышением температуры тела, мышечными и суставными болями, общей слабостью. Эти симптомы могут появиться даже в случае, когда не отмечено недостаточности коры надпочечников.
У больных с гипотиреозом или циррозом печени действие триамцинолона усиливается.
Во время применения Полькортолона могут появиться психические расстройства, такие как эйфория, бессонница, резкие изменения настроения, изменения личности, тяжелая депрессия, симптомы психоза. Существовавшая ранее эмоциональная неустойчивость или психотические тенденции могут усилиться во время лечения.
При лечении больных с гипопротромбинемией следует с осторожностью назначать одновременно Полькортолон и ацетилсалициловую кислоту.
При длительном лечении детей следует наблюдать за их ростом и развитием. Условия храненияСписок Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.Срок годности3 года.Синонимы нозологических группРубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10 E27.1 Первичная недостаточность коры надпочечников | Аддисона болезнь | Аддисонизм | Адренокортикальная недостаточность | Гипофункция коры надпочечников | Коллапс при болезни Аддисона | Недостаточность коры надпочечников первичная | Первичная адренокортикальная недостаточность | Первичная надпочечниковая недостаточность | E27.4 Другая и неуточненная недостаточность коры надпочечников | Временное снижение функции коры надпочечников | Вторичная адренокортикальная недостаточность | Вторичная надпочечниковая недостаточность | Вторичная недостаточность коры надпочечников | Гипоальдостеронизм | Гипокортицизм | Дисфункция коры надпочечников | Надпочечниковая недостаточность | Недостаточность коры надпочечника | Недостаточность коры надпочечников | E06.1 Подострый тиреоидит | Де Кервена болезнь | Де Кервена гранулематозный зоб | Тиреоидит гранулематозный гигантоклеточный | L23 Аллергический контактный дерматит | Аллергический дерматит | Гнойные аллергические дерматопатии | Контактная аллергическая реакция | Контактный аллергический дерматит | Контактный аллергодерматит | Фотоаллергические контактные дерматиты | L20 Атопический дерматит | Аллергические заболевания кожи | Аллергические заболевания кожи неинфекционной этиологии | Аллергические заболевания кожи немикробной этиологии | Аллергические кожные заболевания | Аллергические поражения кожи | Аллергические проявления на коже | Аллергический дерматит | Аллергический дерматоз | Аллергический диатез | Аллергический зудящий дерматоз | Аллергическое заболевание кожи | Аллергическое раздражение кожи | Дерматит аллергический | Дерматит атопический | Дерматоз аллергический | Диатез экссудативный | Зудящая атопическая экзема | Зудящий аллергический дерматоз | Кожная аллергическая болезнь | Кожная аллергическая реакция на лекарственные и химические препараты | Кожная реакция на прием медикаментов | Кожно-аллергическое заболевание | Острая экзема | Распространенный нейродермит | Хронический атопический дерматит | Экссудативный диатез | T80.6 Другие сывороточные реакции | Аллергическая реакция типа сывороточной болезни | Сывороточная болезнь | Сывороточная болезнь ускоренная | J30 Вазомоторный и аллергический ринит | Аллергическая ринопатия | Аллергическая риносинусопатия | Аллергические заболевания верхних дыхательных путей | Аллергические заболевания дыхательных путей | Аллергический насморк | Аллергический ринит | Аллергический ринит сезонный | Вазомоторный насморк | Длительные аллергические риниты | Круглогодичные аллергические риниты | Круглогодичный аллергический ринит | Круглогодичный или сезонный аллергический ринит | Круглогодичный ринит аллергической природы | Насморк вазомоторный аллергический | Обострение поллиноза в виде риноконъюнктивального синдрома | Острый аллергический ринит | Отек слизистой носа | Отек слизистой оболочки носа | Отек слизистой оболочки полости носа | Отечность слизистой носа | Отечность слизистой оболочки носа | Поллиноз | Постоянный аллергический ринит | Риноконъюнктивит | Риносинусит | Риносинусопатия | Сезонные аллергические риниты | Сезонный аллергический ринит | Сенной ринит | Хронический аллергический ринит | M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный | Артрит ревматоидный | Болевой синдром при ревматических заболеваниях | Боль при ревматоидном артрите | Воспаление при ревматоидном артрите | Дегенеративные формы ревматоидного артрита | Детский ревматоидный артрит | Обострение ревматоидного артрита | Острый ревматизм | Острый ревматический артрит | Острый суставной ревматизм | Ревматические артриты | Ревматические полиартриты | Ревматический артрит | Ревматический полиартрит | Ревматоидные артриты | Ревматоидный артрит | Ревматоидный артрит активного течения | Ревматоидный периартрит | Ревматоидный полиартрит | M08 Юношеский [ювенильный] артрит | Артрит ювенильный хронический | Ювенильный артрит | Ювенильный ревматоидный артрит | Ювенильный хронический артрит | Ювенильный хронический полиартрит | L40.5 Псориаз артропатический (M07.0-M07.3*, M09.0*) | Артрит псориатический | Артропатическая форма псориаза | M45 Анкилозирующий спондилит | Анкилозирующий спондилоартрит | Анкилозирующий спондилоартроз | Бехтерева болезнь | Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата | Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата | Болезни позвоночного столба | Болезнь Бехтерева | Болезнь Бехтерева-Мари-Штрюмпелля | Мари-Штрюмпеля болезнь | Ревматический спондилит | Спондилоартрит анкилозирующий | M35.3 Ревматическая полимиалгия | Болевой синдром при ревматических заболеваниях | Боль мышечная при ревматизме | Внесуставной ревматизм | Внесуставной ревматический синдром | Внесуставные ревматические заболевания | Внесуставные ревматические поражения мягких тканей | Внесуставные формы ревматизма | Полимиалгия ревматическая | Псевдоартрит ризомелический | Ревматизм мягких тканей | Ревматические заболевания мягких тканей | Ревматические заболевания околосуставных мягких тканей | Ревматические коллагеновые заболевания | Ревматические поражения мягких тканей | Ревматическое поражение мягких тканей | L26 Эксфолиативный дерматит | Дерматит эксфолиативный | Эксфолиативный дерматит генерализованный | L13.0 Дерматит герпетиформный | Буллезный герпетиформный дерматит | Герпетиформный дерматит | Герпетиформный дерматит Дюринга | Дерматит Дюринга | Дюринга болезнь | L98.8 Другие уточненные болезни кожи и подкожной клетчатки | Болезнь Фавра-Ракушо | Доброкачественное изменение кожи | Межпальцевая эрозия | Межпальцевые эрозии | Узелковый кистозный эластоз кожи с комедонами | C84.0 Грибовидный микоз | Микоз грибовидный | Фунгоидная гранулема | L10 Пузырчатка [пемфигус] | Дерматит пузырчатый | Доброкачественный пемфигоид слизистых оболочек | Доброкачественный пемфигус | Обыкновенная пузырчатка | Пемфигус | Пузырные дерматозы | Пузырчатка | Пузырчатый дерматит | Семейная доброкачественная пузырчатка Хейли-Хейли | L40 Псориаз | Генерализованная форма псориаза | Генерализованный псориаз | Гиперкератоз при псориазе | Дерматоз псориазоформный | Изолированная псориатическая бляшка | Инвалидизирующий псориаз | Инверсный псориаз | Кебнера феномен | Обыкновенный псориаз | Псориаз волосистой части головы | Псориаз волосистых частей кожи | Псориаз осложненный эритродермией | Псориаз половых органов | Псориаз с поражением волосистых участков кожных покровов | Псориаз с экзематизацией | Псориаз экземоподобный | Псориазоформный дерматит | Псориатическая эритродермия | Рефрактерный псориаз | Хронический псориаз | Хронический псориаз волосистой части головы | Хронический псориаз с диффузными бляшками | Чешуйчатый лишай | Эксфоллиативный псориаз | Эритродермический псориаз | L12 Пемфигоид | | D59 Приобретенная гемолитическая анемия | Анемия гемолитическая | Гемолитическая анемия | Микроангиопатические анемии | Острая гемолитическая анемия | D61.0 Конституциональная апластическая анемия | Анемии гипопластические | D69.3 Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура | Аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура при беременности | Болезнь Верльгофа | Идиопатическая аутоиммунная тромбоцитопения | Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура взрослых | Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у взрослых | Иммунная идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура | Иммунные тромбоцитопении | Кровотечение у больных с тромбоцитопенической пурпурой | Посттрансфузионная пурпура | Синдром Эванса | Тромбоцитопеническая пурпура | Тромбоцитопения иммунного происхождения | Хроническая идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура | Эссенциальная тромбоцитопения | D69.5 Вторичная тромбоцитопения | Вторичная цитопения | K70.1 Алкогольный гепатит | Болезнь алкогольная печени | M77.0 Медиальный эпикондилит | Эпикондилит | Эпикондилит медиальный | Эпикондиллит травматический медиальный | M77.1 Латеральный эпикондилит | Эпикондилит | Эпикондилит латеральный | Эпикондиллит травматический латеральный | M65 Синовиты и тендосиновиты | Воспалительное заболевание мягких тканей | Неспецифический тендосиновит | Острый тендовагинит | Отечный синдром при мышечно-суставных заболеваниях | Тендовагинит | Тендовагинит (теновагинит) | Тендосиновит | Тендосиновит (теносиновит) | Теносиновит | C95 Лейкоз неуточненного клеточного типа | Лейкоз недифференцированный | Лейкоз нелимфоцитарный | Недифференцированный лейкоз | Нелимфоцитарный лейкоз | Острый лейкоз у взрослых | Острый нелимфоцитарный лейкоз | C85.9 Неходжкинская лимфома неуточненного типа | Неходжкинская лимфома | Неходжкинские злокачественные лимфомы | Неходжкинские лимфомы | G35 Рассеянный склероз | Вторично-прогрессирующий рассеянный склероз | Диссеминированный склероз | Множественный склероз | Обострение рассеянного склероза | Рецидивирующий рассеянный склероз | Смешанные формы рассеянного склероза | H20 Иридоциклит | Вялотекущие задние увеиты | Вялотекущий задний увеит | Задний увеит | Иридоциклит заднего сегмента глаза | Иридоциклит и другие увеиты | Ирит | Кератоиридоциклит | Острый иридоциклит | Острый ирит | Острый неинфекционный увеит | Рецидивирующий ирит | Симпатический иридоциклит | Увеит | Циклит | H46 Неврит зрительного нерва | Воспаление зрительного нерва | Неврит воспалительный зрительного нерва | Папиллит | Ретинит Лебера | Строна синдром | H44.1 Другие эндофтальмиты | Египетская офтальмия | Офтальмия симпатическая | Эндофтальмит | J63.2 Бериллиоз | | M30.0 Узелковый полиартериит | Периартериит узелковый | Узелковый периартериит | Узелковый полиартериит (периартериит) | I00 Ревматическая лихорадка без упоминания о вовлечении сердца | Артрит ревматический острый | Острый приступ ревматических заболеваний суставов | Острый ревматизм | Ревматизм активный | Ревматическая лихорадка | D68 Другие нарушения свертываемости | | I01 Ревматическая лихорадка с вовлечением сердца | Ревмокардит острый | E27.8 Другие уточненные нарушения надпочечников | | M71 Другие бурсопатии | Бурсит | Бурсопатия | Воспалительное заболевание мягких тканей | Заболевания мягких тканей | Отечный синдром при мышечно-суставных заболеваниях | Подострый бурсит | M19.1 Посттравматический артроз других суставов | Посттравматические изменения суставов | I09.0 Ревматический миокардит | | M31.5 Гигантоклеточный артериит с ревматической полимиалгией | Артериит гигантоклеточный | Височный артериит | Краниальный артериит | M33 Дерматополимиозит | Болезнь Вагнера | Дерматомиозит | Синдром Вагнера-Унферрихта-Хеппа | Системный дерматомиозит | Склеродерматомиозит | M32 Системная красная волчанка | Волчанка красная диссеминированная | Диссеминированная красная волчанка | Хроническая красная волчанка | M30 Узелковый полиартериит и родственные состояния | | M31.6 Другие гигантоклеточные артерииты | Артериит гигантоклеточный | Болезнь Хортона | Краниальный артериит | Мезартериит гранулематозный гигантоклеточный | Мезоартериит гранулематозный гигантоклеточный | M94.1 Рецидивирующий полихондрит | Полихондрит рецидивирующий | L21 Себорейный дерматит | Дерматит себорейный | Повышенное отделение кожного сала | Себорейная экзема | Себорейный дерматит волосистой части головы | Себорейный пиодерматит | Себорея | Экзема себорейная | L51.1 Буллезная эритема многоформная | Полиморфная буллезная эритема | E83.5.0* Гиперкальциемия | Гиперкальциемический криз | Идиопатическая гиперкальциемия новорожденных | Молочно-щелочной синдром | B18 Хронический вирусный гепатит | | A17.0 Туберкулезный менингит (G01*) | Менингит туберкулезный | Туберкулез серозных оболочек | Туберкулезный менингит | J45 Астма | Астма физических усилий | Астматические состояния | Бронхиальная астма | Бронхиальная астма легкого течения | Бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты | Бронхиальная астма тяжелого течения | Бронхиальная астма физических усилий | Гиперсекреторная астма | Гормонозависимая форма бронхиальной астмы | Кашель при бронхиальной астме | Купирование приступов удушья при бронхиальной астме | Неаллергическая бронхиальная астма | Ночная астма | Ночные приступы астмы | Обострение бронхиальной астмы | Приступ бронхиальной астмы | Эндогенные формы астмы | D86 Саркоидоз | Бека болезнь | Бека саркоид | Бенье-Бека-Шауманна болезнь | Бенье-Бека-Шауманна синдром | Гранулематоз доброкачественный | Лимфогранулематоз доброкачественный | Ретикулоэндотелиоз эпителиоидноклеточный хронический | Симптоматический саркоидоз | Шауманна доброкачественный лимфогранулематоз | Шауманна синдром | J69.0 Пневмонит, вызванный пищей и рвотными массами | Аспирационная пневмония | Пневмония аспирационная | Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях | T86 Отмирание и отторжение пересаженных органов и тканей | Болезнь трансплантат против хозяина | Криз отторжения при пересадке органов и тканей | Кризис иммунологической несовместимости при трансплантации органов | Несовместимость тканей | Отторжение трансплантата | Отторжение трансплантатов | Реакции отторжения при пересадке органов | Реакции отторжения при пересадке тканей | Реакции трансплантат против хозяина | Реакция отторжения трансплантата | Синдром трансплантат против хозяина | Тканевая несовместимость | A16.2 Туберкулез легких без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении | Диссеминированный туберкулез | Диссеминированный туберкулез легких | Казеозная пневмония | Легочный туберкулез | Туберкулез легких | Туберкулез легких хронический полирезистентный | Туберкулез легочный | Фульминантный туберкулез легких | Хронический туберкулез легких | L28 Простой хронический лишай и почесуха | Бактериальное пруриго | Ограниченное пруриго с сильной лихенизацией | Почесуха | Пруриго | Узловая почесуха | L30.4 Эритематозная опрелость | Дерматит травматический | Интертриго | Межпальцевая опрелость | Эритема ягодиц | T78.4 Аллергия неуточненная | Аллергическая реакция на инсулин | Аллергическая реакция на укусы насекомых | Аллергическая реакция, сходная с системной красной волчанкой | Аллергические заболевания | Аллергические заболевания слизистых оболочек | Аллергические заболевания и состояния, обусловленные повышенным высвобождением гистамина | Аллергические заболевания слизистых оболочек | Аллергические проявления | Аллергические проявления на слизистых оболочках | Аллергические реакции | Аллергические реакции, обусловленные укусами насекомых | Аллергические реакциии | Аллергические состояния | Аллергический отек гортани | Аллергическое заболевание | Аллергическое состояние | Аллергия | Аллергия к домашней пыли | Анафилаксия | Кожная реакция на прием медикаментов | Кожная реакция на укусы насекомых | Косметическая аллергия | Лекарственная аллергия | Медикаментозная аллергия | Острая аллергическая реакция | Отек гортани аллергического генеза и на фоне облучения | Пищевая и лекарственная аллергия |
Синонимы фармгруппФармгруппаСинонимы фармгруппы 0010 Глюкокортикоиды | ГК для местного воздействия | ГК для системного применения | Глюкокортикоид для местного применения | Глюкокортикоидные препараты | Глюкокортикоиды для местного применения | Глюкокортикоиды для наружного применения | Глюкокортикостероид | Глюкокортикостероид для местного применения | Глюкокортикостероидное средство | Глюкокортикостероиды | Глюкокортикостероиды для местного применения | Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | Гормоны коры надпочечников и их синтетические аналоги | Ингаляционные глюкокортикоиды | Кортикостероиды для системного применения | Противогеморроидальное средство | Средства, влияющие на органы дыхания |
Цены в интернет-аптеках Москвы
Название препарата
Серия
Цена, руб.
Перейти в интернет-аптеку
Полькортолон, таблетки 4 мг; блистер 25 пачка картонная 2; код EAN: 5904374004273; № П N013540/01, 2007-12-12 от Pabianickie Zaklady Farmaceutyczne Polfa (Польша) |
|
232.00 |
|
Полькортолон |
|
238.80 |
|
Полькортолон, таблетки 4 мг; блистер 25 пачка картонная 2; код EAN: 5904374004273; № П N013540/01, 2007-12-12 от Pabianickie Zaklady Farmaceutyczne Polfa (Польша) |
00800411 (до 01.04.2014) |
250.00 |
|
Полькортолон, мазь для наружного применения 0.1 %; туба 15 г пачка картонная 1; код EAN: 5904398443027; № П N014911/01-2003, 2003-04-11 от Jelfa S.A. (Польша); Истек срок 2008-06-26 |
|
252.24 |
|
Полькортолон |
|
283.00 |
|
Полькортолон, таблетки 4 мг; блистер 25 пачка картонная 2; код EAN: 5904374004273; № П N013540/01, 2007-12-12 от Pabianickie Zaklady Farmaceutyczne Polfa (Польша) |
|
288.00 |
|
ФармакодинамикаЯвляется синтетическим ГКС, фторированным производным преднизолона, обладающим сильным противовоспалительным действием (действие 4 мг триамцинолона аналогично действию 4 мг метилпреднизолона, 5 мг преднизолона, 0,75 мг дексаметазона, 0,6 мг бетаметазона, 20 мг гидрокортизона). Обладает слабым минералокортикоидным действием. Тормозит развитие симптомов воспаления. Тормозит накопление макрофагов, лейкоцитов и других клеток в зоне воспаления. Вызывает уменьшение проницаемости капилляров. Обладает иммунодепрессивным действием; ингибирует клеточные иммунологические реакции.
Ингибирует секрецию АКТГ гипофизом, что приводит к уменьшению выработки кортикостероидов и андрогенов корой надпочечников.
Усиливает катаболизм белков, вызывает увеличение концентрации глюкозы в крови, влияет на липидный обмен, увеличивает концентрацию жирных кислот в сыворотке крови. При длительном лечении возможно перераспределение жировой ткани. Угнетает образование костной ткани, снижает концентрацию кальция в сыворотке крови, может вызывать подавление роста костей у детей и подростков и развитие остеопороза у больных всех возрастов. Условия отпуска из аптекПо рецепту.
|