Тонокардин

Действующее вещество

• Доксазозин

Последняя актуализация описания производителем

Состав и форма выпуска

в блистере 10 шт.; в коробке 2 блистера.

Описание лекарственной формы

Тонокардин 2 мг — белые, округлые, двояковыпуклые таблетки с риской на одной стороне и логотипом «PLIVA» — на другой.

Тонокардин 4 мг — белые, округлые, двояковыпуклые таблетки с риской на одной стороне.

Фармакологическое действие

Блокирует постсинаптические альфа₁-адренорецепторы, расширяет периферические сосуды, уменьшает ОПСС.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается. C_max достигается примерно через 2 ч. Почти на 98% связывается с белками плазмы. Биодоступность составляет около 65%. Выводится из плазмы крови в 2 фазы, T_1/2 — 22 ч. Метаболизируется в основном путем О-деметилирования и гидроксилирования в печени, 5% выводится с калом в неизмененном виде.

Клиническая фармакология

Понижая АД и благоприятно влияя на липидный состав плазмы, приводит к уменьшению риска развития ИБС. Вызывает регрессию гипертрофии левого желудочка.

Показания

Артериальная гипертензия, доброкачественная гипераплазия предстательной железы.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Побочные действия

Головная боль, головокружение, слабость, астения, отеки; тахикардия (редко, при длительном применении).

Взаимодействие

Совместим с тиазидными диуретиками, фуросемидом, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, ингибиторами АПФ, НПВС, антибиотиками, пероральными противодиабетическими препаратами, непрямыми антикоагулянтами, урикозурическими средствами.

Передозировка

Проявляется гипотензией.

Лечение: больному придают лежачее положение с опущенной головой; при необходимости проводят др. мероприятия. Диализ не показан (из-за почти полного связывания доксазозина с белками плазмы).

Способ применения и дозы

Внутрь, 1 раз в сутки (утром или вечером).

Артериальная гипертензия: назначается врачом в дозе от 1 до 16 мг/сут. Лечение рекомендуется начинать с 1 мг однократно в сутки в течение 1–2 нед. В течение последующих 1–2 нед возможно увеличение дозы до 2 мг/сут. В дальнейшем, при необходимости, ежедневная доза может быть постепенно увеличена с теми же интервалами до 4, 8 и 16 мг до достижения желаемого гипотензивного эффекта. Дозу, равную 16 мг/сут, превышать нельзя. Обычно эффективная доза составляет 2–4 мг 1 раз в сутки.

ДГПЖ: начальная доза — 1 мг однократно в сутки. В зависимости от показателей уродинамики пациента и выраженности симптомов ДГПЖ, доза может быть увеличена до 2 мг, а затем до 4 мг. Максимально рекомендуемая доза — 8 мг/сут. Рекомендуемый интервал титрования дозы — 1–2 нед. Обычно эффективная доза — 2–4 мг/сут.

Условия хранения

Срок годности

Синонимы нозологических групп

Синонимы фармгрупп

Фармакодинамика

Понижение АД достигает максимума через 2–6 ч, эффект сохраняется в течение 24 ч после приема. Влияет на уровень липидов крови: повышает коэффициент ЛПВП/общий холестерин, понижает суммарный уровень триглицеридов и холестерина. Ингибирует агрегацию тромбоцитов, повышает содержание тканевого плазминоген-активатора.

Фармакологические группы

Меры предосторожности

С осторожностью назначают больным с нарушением функции печени, в сочетании с гепатотоксическими препаратами. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания (особенно в начале курса).