|
Полное описание Рассчитать ИндексДоступности ПротивопоказанияГиперчувствительность к рамиприлу или другим ингибиторам АПФ; ангионевротический отек в анамнезе, в т.ч. и связанный с предшествующей терапией ингибиторами АПФ; беременность, кормление грудью, возраст после 18 лет (безопасность и эффективность не определены). Побочные действияСо стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гипотензия (10,7%), в т.ч. постуральная (2,2%), стенокардия (2,9%), синкопе (2,1%), сердечная недостаточность (2%), инфаркт миокарда (1,7%), вертиго (1,5%), боль в грудной клетке (1,1%), менее чем в 1% — аритмия, сердцебиение, гемолитическая анемия, миелодепрессия, панцитопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз; васкулит.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота (2,2%), рвота (1,6%), диарея (1,1%), менее чем в 1% — сухость в полости рта или повышение слюноотделения, анорексия, диспепсия, дисфагия, запор, боль в животе, гастроэнтерит, панкреатит, гепатит, нарушение функции печени (холестатическая желтуха, фульминантный некроз печени с летальным исходом), изменение уровня трансаминаз.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение (4,1%), головная боль (1,2%), астения (0,3%), менее чем в 1% — цереброваскулярные нарушения, амнезия, сонливость, судороги, депрессия, расстройство сна, невралгия, нейропатия, парестезия, тремор, понижение слуха, нарушение зрения.
Со стороны респираторной системы: непродуктивный кашель (7,6%), инфекции верхних дыхательных путей, менее чем в 1% — диспноэ, фарингит, синусит, ринит, трахеобронхит, ларингит, бронхоспазм.
Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек (1,2%), менее чем в 1% — протеинурия, олигурия, отеки; импотенция.
Со стороны кожных покровов: крапивница, пруриго, сыпь, многоформная эритема, фотосенсибилизация.
Прочие: менее чем в 1% — уменьшение массы тела, анафилактоидные реакции, повышение уровня азота мочевины и креатинина, ангионевротический отек (0,3%), артралгия/артрит, миалгия, лихорадка, повышение титра антинуклеарных антител, гиперкалиемия, изменение активности ферментов, концентрации билирубина, мочевой кислоты, глюкозы. ВзаимодействиеЭффекты усиливают гипотензивные средства, включая бета-адреноблокаторы, в т.ч. при значительном системном всасывании из офтальмологических форм, диуретические средства, опиоидные анальгетики, средства для наркоза, алкоголь, ослабляют — эстрогены, НПВС, симпатомиметики. Потенцирует гипогликемический эффект пероральных противодиабетических препаратов, угнетающее действие алкоголя на ЦНС. Уменьшает вторичный гиперальдостеронизм и гипокалиемию, вызванную диуретиками. Повышает плазменный уровень дигоксина и лития (увеличивает токсичность). Калийсберегающие диуретики, циклоспорин, калийсодержащие лекарственные средства и добавки, заменители соли, молоко с низким содержанием солей увеличивают риск развития гиперкалиемии. Средства, оказывающие миелодепрессивное действие, повышают риск развития нейтропении и/или агранулоцитоза со смертельным исходом. Не было выявлено клинически значимого взаимодействия алискирена с рамиприлом. На фоне ацетилсалициловой кислоты снижаются гипонатриемический и гипотензивный эффекты (следствие прямого действия на ренин-ангиотензин-превращающий метаболический путь). Буметанид усиливает гипотензивный эффект рамиприла. Рамиприл усиливает (взаимно) гипотензивный эффект. Усиливает (взаимно) антигипертензивный эффект. Повышает (взаимно) риск развития почечной недостаточности и гиперкалиемии. На фоне диклофенака снижается гипотензивный эффект. На фоне ибупрофена ослабляется гипотензивный эффект рамиприла. Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект. Усиливает задержку калия, повышает (взаимно) риск развития гиперкалиемии. На фоне индометацина ослабляется антигипертензивный эффект. Увеличивает (взаимно) риск гиперкалиемии. Повышает (взаимно) риск развития почечной недостаточности и гиперкалиемии. На фоне кетопрофена снижается гипотензивный эффект. Повышает (взаимно) риск развития почечной недостаточности и гиперкалиемии. На фоне кеторолака снижается гипотензивный эффект. Рамиприл увеличивает уровень лития в сыворотке и усиливает симптомы литиевой токсичности. На фоне мелоксикама снижается гипотензивный эффект, возрастает риск развития почечной недостаточности. Усиливает (взаимно) антигипертензивный эффект. Усиливает (взаимно) риск развития гиперкалиемии и почечной недостаточности. Усиливает (взаимно) риск развития гиперкалиемии и почечной недостаточности. Рамиприл повышает (взаимно) риск развития почечной недостаточности и гиперкалиемии. На фоне напроксена снижается гипотензивный эффект. Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект. Рамиприл усиливает (взаимно) гипотензивный эффект; при сочетанном назначении рекомендуется контроль АД. Повышает (взаимно) риск развития почечной недостаточности и гиперкалиемии. На фоне пироксикама снижается гипотензивный эффект. Усиливает (взаимно) антигипертензивный эффект. Усиливает (взаимно) риск развития гиперкалиемии и почечной недостаточности. Тормозит высвобождение альдостерона, значительно увеличивает риск развития гиперкалиемии. На фоне спиронолактона усиливается гипотензивный эффект. Усиливает (взаимно) риск развития гиперкалиемии и почечной недостаточности. Рамиприл усиливает (взаимно) гипотензивный эффект; при сочетанном назначении возможно резкое снижение АД, требующее редукции доз. Триамтерен усиливает гипотензивный эффект рамиприла, увеличивает (взаимно) риск гиперкалиемии. Усиливает (взаимно) риск развития гиперкалиемии и почечной недостаточности. Усиливает (взаимно) риск развития гиперкалиемии и почечной недостаточности. Повышает (взаимно) риск развития почечной недостаточности и гиперкалиемии. На фоне флурбипрофена снижается гипотензивный эффект. Фуросемид усиливает гипотензивный эффект рамиприла. Хлорталидон усиливает гипотензивный эффект рамиприла. Целекоксиб снижает гипотензивный эффект рамиприла, усиливает (взаимно) риск развития гиперкалиемии и почечной недостаточности. Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект. Усиливает (взаимно) риск развития гиперкалиемии и почечной недостаточности.
|