Полное описание Рассчитать ИндексДоступности ПротивопоказанияДля назначения внутрь и местно: гиперчувствительность, бронхиальная астма (в т.ч. в анамнезе), хронические обструктивные заболевания легких, кардиогенный шок, острая и хроническая сердечная недостаточность, AV блокада II–III степени, синоатриальная блокада, синусовая брадикардия (менее 45–50 уд./мин), синдром слабости синусного узла; при местном применении: дистрофические заболевания роговицы, тяжелые аллергические воспаления слизистой оболочки носа, кормление грудью, ранний детский возраст (недоношенные и новорожденные дети). Побочные действияСо стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, астения, утомляемость, нарушение сна, бессонница, ночные кошмары, депрессия, возбуждение, галлюцинации, кратковременная амнезия, нарушение ориентации в пространстве, парестезия, усиление симптомов миастении; шум в ушах; раздражение глаз, нарушение зрения, диплопия, птоз, сухость слизистой оболочки глаз; при местном применении: преходящее затуманивание зрения (от 30 с до 5 мин — 6%), жжение и зуд в глазах, ощущение инородного тела в глазу, изменения рефракции и остроты зрения, слезотечение, светобоязнь, уменьшение чувствительности роговицы, отек эпителия роговицы, воспаление краев век, конъюнктивит, блефарит, поверхностная точечная кератопатия, кератит.
Со стороны респираторной системы: заложенность носа, боль в грудной клетке, кашель, одышка, удушье, бронхоспазм (возможен летальный исход), дыхательная недостаточность.
Со стороны сердечно-сосудистой системы (кроветворение, гемостаз): сердцебиение, симптоматическая брадикардия, аритмия, AV блокада, остановка сердца, сердечная недостаточность (возможен летальный исход), гипотензия, коллапс, синдром Рейно, похолодание конечностей, обострение перемежающейся хромоты, преходящее нарушение мозгового кровообращения, ишемия мозга, синкопе, понижение гемоглобина, гематокрита.
Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, анорексия, диспептические явления, тошнота, рвота, диарея.
Со стороны кожных покровов: сыпь, крапивница, обострение псориаза, зуд, пруриго, алопеция.
Прочие: ангионевротический отек, синдром отмены, изменение массы тела, волчаночный синдром, ослабление либидо, импотенция, болезнь Пейрони, гиперкалиемия, гиперурикемия, гипертриглицеридемия. ВзаимодействиеУвеличивает (взаимно) вероятность нарушений автоматизма, проводимости и сократимости сердца на фоне амиодарона, симпатолитиков, дилтиазема, верапамила, хинидиновых препаратов; риск гипотензии и декомпенсации сердечной деятельности — на фоне дигидропиридиновых антагонистов кальция, ингаляционных анестетиков. НПВС ослабляют гипотензивный эффект. При местном применении совместим с миотическими средствами и ингибиторами карбоангидразы. Одновременное применение глазных капель, содержащих эпинефрин или норэпинефрин, может вызывать мидриаз. Эпинефрин- и пилокарпинсодержащие глазные капли потенцируют снижение внутриглазного давления. При одновременном системном и местном применении бета-адреноблокаторов возможно взаимное усиление эффектов. На фоне системного действия тимолола усиливается эффект; при сочетанном назначении необходима осторожность (могут маскироваться симптомы гипогликемии). Амиодарон усиливает системные эффекты и повышает (особенно при в/в введении) вероятность развития глубокой брадикардии, угнетения синусового ритма и AV блокады. Увеличивает (взаимно) вероятность нарушений автоматизма, проводимости и сократимости миокарда. Усиливает (взаимно) эффекты; возможны ухудшение AV проводимости, снижение сократимости желудочков, чрезмерная гипотензия. На фоне ацетилсалициловой кислоты снижается гипотензивный эффект (следствие подавления синтеза простагландинов в почках, задержки натрия и жидкости). Усиливает (взаимно) эффекты (сочетанное системное применение противопоказано). На фоне бетаксолола (глазные капли) более выражено снижается внутриглазное давление. Взаимно усиливает эффекты; сочетанное применение противопоказано. Усиливает системные эффекты, повышается риск негативного влияния на ЧСС, AV проводимость и/или сердечную сократимость, возможны чрезмерная гипотензия, тяжелая брадикардия, AV блокада, вплоть до полной остановки сердца. Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект. На фоне системного действия тимолола усиливается эффект; при сочетанном назначении необходима осторожность (могут маскироваться симптомы гипогликемии). На фоне системного действия тимолола усиливается эффект; при совместном назначении необходима осторожность (возможна маскировка ранних симптомов гипогликемии). Затрудняет (взаимно) AV проводимость. Усиливает (взаимно) ухудшение AV проводимости. Усиливает (взаимно) угнетение AV проводимости. На фоне диклофенака ослабляется гипотензивный эффект. Усиливает системные эффекты, повышается риск негативного влияния на ЧСС, AV проводимость и/или сердечную сократимость, возможны чрезмерная гипотензия, тяжелая брадикардия, AV блокада, вплоть до полной остановки сердца. Снижает (взаимно) кардиальные эффекты. На фоне добутамина возможно повышение ОПСС. На фоне ибупрофена ослабляется гипотензивный эффект. Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект. Снижает риск гипотензии (подавляет синтез простагландинов в почках и задерживает натрий и жидкость). На фоне системного действия тимолола усиливается эффект; одновременное применение может маскировать ранние проявления гипогликемии. На фоне системного действия тимолола усиливается эффект; совместное применение может маскировать раннюю симптоматику развивающейся гипогликемии. На фоне системного действия тимолола усиливается эффект; сочетанное назначение может маскировать симптомы развивающейся гипогликемии. На фоне системного действия тимолола усиливается эффект; сочетанное назначение может маскировать симптомы развивающейся гипогликемии. Усиливает системные эффекты, повышается риск развития нарушений AV проводимости, левожелудочковой недостаточности. Тимолол усиливает (взаимно) гипотензивный эффект. На фоне кетопрофена ослабляется гипотензивный эффект. На фоне кеторолака ослабляется гипотензивный эффект. На фоне системного действия тимолола усиливает риск нарушения регуляции АД; усугубляет брадикардию и увеличивает вероятность AV блокады. На фоне левотироксина натрия (при нормализации состояния пациентов с гипотиреозом) может ослабляться эффект. На фоне мелоксикама ослабляется гипотензивный эффект. Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект. На фоне метилдопы усугубляется брадикардия и увеличивается вероятность AV блокады. На фоне системного действия тимолола усиливается эффект; при сочетанном назначении необходима осторожность (возможна маскировка симптомов гипогликемии, в частности тахикардии). Ослабляет возможный антигипертензивный эффект. Усиливает системные эффекты, повышается риск развития нарушений AV проводимости, левожелудочковой недостаточности. На фоне системного действия тимолола усиливается эффект; совместное применение требует осторожности: могут маскироваться симптомы гипогликемии. Ослабляет возможный антигипертензивный эффект. Ослабляет риск гипотензии. На фоне напроксена (подавляет синтез простагландинов в почках и задерживает натрий и жидкость) снижается гипотензивный эффект. Усиливает (взаимно) системные эффекты, возможно ухудшение AV проводимости и сократимости желудочков, развитие выраженной гипотензии; сочетанное применение не рекомендуется. Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект, повышает негативное влияние на ЧСС, AV проводимость и/или сердечную сократимость (возможны тяжелая брадикардия, AV блокада, вплоть до полной остановки сердца). Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект. Усиливает (взаимно) системные эффекты, возможно ухудшение AV проводимости и сократимости желудочков, развитие выраженной гипотензии; сочетанное применение не рекомендуется. Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект и повышает риск негативного влияния на ЧСС, AV проводимость и/или сердечную сократимость: возможны чрезмерная брадикардия, AV блокада, вплоть до полной остановки сердца. При закапывании в глаза ослабляет миотический эффект (возможен мидриаз). Может усиливать системные эффекты (брадикардия, аритмия, нарушение проводимости). Тимолол усиливает (взаимно) гипотензивный эффект; при сочетанном назначении необходим контроль АД. В виде глазных капель усиливает (взаимно) снижение внутриглазного давления, при системном применении увеличивает вероятность нарушений проводимости. В виде глазных капель усиливает (взаимно) снижение продукции внутриглазной жидкости. На фоне системного действия пилокарпина увеличивается вероятность нарушения проводимости. На фоне системного действия тимолола усиливается эффект; совместное применение требует осторожности: могут маскироваться симптомы гипогликемии. На фоне пироксикама ослабляется гипотензивный эффект. Усиливает (взаимно) системные эффекты, повышает риск развития чрезмерной гипотензии и/или брадикардии. На фоне системного действия тимолола усиливается гипогликемический эффект; сочетанное назначение требует осторожности: возможна маскировка симптомов гипогликемии (в частности тахикардии). Тимолол усиливает гипогликемический эффект; сочетанное назначение требует осторожности: возможна маскировка симптомов гипогликемии (в частности тахикардии). На фоне системного действия тимолола усиливается гипотензивный эффект. Усиливает (взаимно) антигипертензивный эффект. Ускоряет биотрансформацию и понижает уровень в крови. На фоне системного действия тимолола усиливается эффект; при совместном назначении необходима осторожность (могут маскироваться симптомы гипогликемии). Ослабляет возможный антигипертензивный эффект. Тимолол ослабляет эффект; может вызывать бронхоспазм у больных астмой. Ослабляет возможный антигипертензивный эффект. Тимолол усиливает (взаимно) гипотензивный эффект; совместное применение может потребовать редукции доз. На фоне тербинафина — ингибирует (показано in vitro) CYP2D6 — может замедляться биотрансформация и повышаться концентрация в крови. Ослабляет эффект и может вызывать бронхоспазм у больных астмой. На фоне системного действия тимолола усиливается эффект; при совместном назначении необходима осторожность (могут маскироваться симптомы гипогликемии). Усиливает (взаимно) системные эффекты, увеличивает риск вероятность возникновения нарушений AV проводимости, левожелудочковой недостаточности. Ослабляет возможный антигипертензивный эффект. Ослабляет возможный антигипертензивный эффект. На фоне флурбипрофена ослабляется гипотензивный эффект. Хинидин усиливает системные эффекты, увеличивает (взаимно) вероятность нарушений автоматизма, проводимости и сократимости миокарда. На фоне системного действия тимолола усиливается эффект; при совместном назначении необходима осторожность (могут маскироваться симптомы гипогликемии). Ослабляет возможный антигипертензивный эффект. При закапывании в глаза усиливает снижение внутриглазного давления и вызывает мидриаз. Ослабляет возможный антигипертензивный эффект.
|