Детектор взаимодействий

Стимулирует секрецию инсулина бета-клетками островков Лангерганса, обладает выраженным экстрапанкреатическим действием. Метаболические свойства дополняются гемоваскулярным действием. При сахарном диабете типа 2 восстанавливает первый пик секреции инсулина в ответ на поступление глюкозы и усиливает вторую фазу секреции инсулина. Значительное повышение секреции инсулина наблюдается в ответ на стимуляцию, обусловленную приемом пищи и введением глюкозы. Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину, способствуя действию инсулина на мышечную гликогенсинтетазу, снижает образование глюкозы в печени, нормализуя показатели уровня глюкозы натощак. Уменьшает риск тромбозов мелких сосудов, уровень липидных пероксидов в плазме, увеличивает активность эритроцитарной супероксиддисмутазы.

Фармакокинетика

Полностью абсорбируется, содержание в плазме прогрессивно возрастает, достигая максимума через 6–12 ч после приема. Прием пищи не влияет на всасывание. Взаимосвязь между принятой дозой и кривой концентрации препарата в плазме представляет собой линейную зависимость от времени. Связывание с белками плазмы — приблизительно 95%. Метаболизируется преимущественно в печени и выводится главным образом с мочой: в моче выявляется менее 1% нативного препарата. Появления каких-либо активных метаболитов в плазме не отмечалось. T_1/2 составляет примерно 16 ч. У лиц пожилого возраста не наблюдается каких-либо существенных клинических изменений фармакокинетических параметров.

Показания

Инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) в сочетании с диетой — в тех случаях, когда только соблюдения диеты недостаточно для контроля уровня глюкозы крови.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим сульфонамидам), инсулинзависимый диабет (особенно подростковый), диабетический кетоацидоз, диабетическое прекоматозное состояние, тяжелая почечная или печеночная недостаточность, беременность (рекомендуется перевод на инсулин), кормление грудью.

Побочные действия

Гипогликемия, расстройства ЖКТ, в т.ч. тошнота, диспепсия, диарея или запор (этих симптомов можно избежать или снизить их до минимума, если принимать препарат во время завтрака); редко — раздражение кожи и слизистых оболочек: зуд, крапивница, пятнисто-папулезная сыпь; гематологические нарушения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения; повышение уровня печеночных ферментов (АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы), желтуха (крайне редко). При появлении симптомов холестатической желтухи необходимо прервать лечение.

Взаимодействие

Миконазол, флуконазол, фенилбутазон, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, алкоголь повышают риск развития гипогликемии; даназол, хлорпромазин, глюкокортикоиды, тетракозактид, прогестагены, ритодрин, сальбутамол, тербуталин (в/в введение) повышают уровень глюкозы крови.

Способ применения и дозы

Внутрь, взрослым, во время завтрака, дозу подбирают индивидуально. Обычно начальная рекомендуемая доза (в том числе для людей пожилого возраста старше 65 лет) — 30 мг, каждое следующее изменение дозы возможно с интервалом не менее 2 нед; суточная доза — 30–120 мг за 1 прием. При пропуске дозы на следующий день ее необходимо увеличить.

Можно применять в сочетании с бигуанидами, ингибиторами альфа-гликозидазы или инсулином.

Условия хранения

Список Б.: В обычных условиях.

Срок годности

3 года.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10

E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет	Акетонурический диабет
	Декомпенсация углеводного обмена
	Диабет сахарный инсулиннезависимый
	Диабет сахарный типа 2
	Диабет типа 2
	Инсулиннезависимый диабет
	Инсулиннезависимый сахарный диабет
	Инсулинонезависимый сахарный диабет
	Инсулинрезистентность
	Инсулинрезистентный сахарный диабет
	Кома молочнокислая диабетическая
	Нарушение углеводного обмена
	Сахарный диабет 2 типа
	Сахарный диабет II типа
	Сахарный диабет в зрелом возрасте
	Сахарный диабет в преклонном возрасте
	Сахарный диабет инсулиннезависимый
	Сахарный диабет типа 2
	Сахарный инсулиннезависимый диабет II типа

Синонимы фармгрупп

ФармгруппаСинонимы фармгруппы

0060 Гипогликемические синтетические и другие средства	Бигуаниды
	Гипогликемические пероральные средства
	Гипогликемические средства для перорального применения
	Гипогликемическое средство для перорального применения
	Гипогликемическое средство для перорального применения (производное сульфонилмочевины II поколения + бигуанид)
	Гипогликемическое средство для перорального применения (производное сульфонилмочевины II поколения+бигуанид)
	Гипогликемическое средство для перорального применения группы бигуанидов
	Гипогликемическое средство для перорального применения группы сульфонилмочевины I поколения
	Гипогликемическое средство для перорального применения группы сульфонилмочевины II поколения
	Гипогликемическое средство для перорального применения группы сульфонилмочевины III поколения
	Гипогликемическое средство для перорального применения комбинированное
	Гипогликемическое средство для перорального применения комбинированное (дипептидилпептидазы-4-ингибитор+бигуанид)
	Гипогликемическое средство растительного происхождения
	Гипогликемическое средство — глюкагоноподобного полипептида рецепторов агонист
	Гипогликемическое средство — дипептидилпептидазы-4 ингибитор
	Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
	Дополнительные антидиабетические средства
	Ингибиторы α-глюкозидаз
	Инсулиновые сенситайзеры
	Инсулины, синтетические гипогликемические препараты и другие антидиабетические средства
	Пероральные сахароснижающие средства
	Прандиальные регуляторы гликемии (стимуляторы высвобождения инсулина)
	Препараты для лечения сахарного диабета
	Производные сульфонилмочевины
	Синтетические пероральные противодиабетические препараты
	Средства, применяемые для лечения сахарного диабета

Цены в интернет-аптеках Москвы

Название препарата Серия Цена, руб. Перейти в интернет-аптеку

Диабетон MB, таблетки с модифицированным высвобождением 30 мг; блистер 30 коробка (коробочка) 1; код EAN: 4601815000375; № П N011940/01, 2005-01-26 от Servier (Франция); производитель: Laboratoires Servier Industry (Франция); Истек срок 2007-03-13		258.00
Диабетон^® MB		268.80
Диабетон MB, таблетки с модифицированным высвобождением 30 мг; блистер 30 коробка (коробочка) 1; код EAN: 4601815000375; № П N011940/01, 2005-01-26 от Servier (Франция); производитель: Laboratoires Servier Industry (Франция); Истек срок 2007-03-13		284.67
Диабетон^® MB		308.69

Фармакодинамика

Однократная доза 30 мг обеспечивает эффективную концентрацию гликлазида в плазме более 24 ч.

Меры предосторожности

С особой осторожностью назначают пациентам пожилого возраста, людям, не имеющим сбалансированного питания, ослабленным больным, а также страдающим надпочечниковой или гипофизарной недостаточностью.

Во время лечения необходимо осуществлять регулярный контроль уровня глюкозы крови и содержания глюкозы в моче; иметь регулярное сбалансированное (в особенности по углеводам) питание, обязательно включающее завтрак.