Хлорпромазин : cправка по взаимодействиям

 

Полное описание

Рассчитать ИндексДоступности

Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелая печеночная или почечная недостаточность, прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга, коматозные состояния, травма мозга, выраженное угнетение кроветворения, микседема, декомпенсированные пороки сердца, активный ревматизм, тромбоэмболический синдром, бронхоэктатическая болезнь (поздние стадии), желчнокаменная и мочекаменная болезнь, острый пиелит, обострение эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ, беременность.

Побочные действия

Местные: при попадании раствора на кожу и слизистые — раздражение тканей; при в/м введении — инфильтраты, при в/в введении — флебит. Общие: при длительном применении — нейролептический синдром (паркинсонизм, акатизия, индифферентность, замедленность реакций), депрессия; при в/в введении — гипотензия; при приеме внутрь — диспептический синдром (тошнота, рвота, запор). Редко — желтуха, агранулоцитоз, пигментация кожи, помутнение хрусталика; аллергические реакции (сыпь, отеки, фотосенсибилизация).

Взаимодействие

Антациды и циметидин снижают всасывание. Усиливает эффект снотворных, наркотиков, анальгетиков, местных анестетиков, противосудорожных средств, снижает — сердечных гликозидов. При сочетании с м-холиноблокаторами наблюдается суммация холинолитических эффектов. Эстрогены повышают нейролептические свойства.

Азеластин

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС: снижается скорость психомоторных реакций.

Алгелдрат + Магния гидроксид

Комбинация алгелдрат+магния гидроксид замедляет абсорбцию хлорпромазина (интервал между приемом должен быть не менее 2 ч).

Алпразолам

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС; при сочетанном назначении необходима осторожность.

Аминокислоты для парентерального питания

Аминокислоты для парентерального питания фармацевтически совместимы с хлoрпрoмaзином.

Аминокислоты для парентерального питания + Прочие препараты [Минералы]

Комбинация аминокислоты для парентерального питания+прочие препараты [минеральные соли] фармацевтически совместима с хлoрпрoмaзином.

Бензатина бензилпенициллин

Повышает содержание свободной фракции в плазме, поскольку, обладая большей способностью связываться с белками, вытесняет с мест фиксации.

Бипериден

Усиливает эффект; повышает вероятность развития центрального антихолинергического синдрома (атропиноподобная интоксикация).

Бупренорфин

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Вальпроевая кислота

Увеличивает уровень в плазме. На фоне вальпроевой кислоты усиливается угнетение ЦНС.

Галоперидол

Хлорпромазин усиливает (взаимно) эффект.

Гатифлоксацин

На фоне гатифлоксацина повышается риск нарушений ритма сердечной деятельности.

Гидроксизин

Усиливает (взаимно) эффект; при совместном назначении дозы снижают на 50% — велик риск развития тяжелых, вплоть до смертельных, осложнений.

Глибенкламид + Метформин

Хлорпромазин в высоких дозах (100 мг/сут) ослабляет эффект комбинации глибенкламид+метформин, т.к. вызывает повышение уровня гликемии.

Гликвидон

Хлорпромазин ослабляет гипогликемический эффект.

Гликлазид

Хлорпромазин ослабляет гипогликемический эффект.

Глимепирид

Хлорпромазин ослабляет гипогликемический эффект.

Глипизид

Хлорпромазин ослабляет эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.

Гуанфацин

Усиливает (в больших дозах) седативный эффект.

Диазепам

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Дигоксин

Хлорпромазин уменьшает кардиотонический эффект дигоксина.

Дифенгидрамин

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС (может повышать снотворный эффект).

Карбамазепин

На фоне карбамазепина ускоряется биотрансформация.

Метамизол натрия

Одновременное применение метамизола натрия с хлорпромазином может привести к развитию выраженной гипертермии.

Метоклопрамид

Хлорпромазин усиливает седацию, ослабляет стимуляцию двигательной активности ЖКТ, повышает (взаимно) вероятность развития экстрапирамидных расстройств.

Метоксален

Хлорпромазин усиливает фотосенсибилизирующий эффект.

Метформин

Хлорпромазин ослабляет эффект (может провоцировать гипергликемию); сочетанное применение требует постоянного контроля уровня гликемии.

Мивакурия хлорид

Хлорпромазин усиливает способность демаскировать и повышать выраженность миастенических синдромов (myasthenia gravis и др.).

Моксонидин

Усиливает (взаимно) депримирующий эффект.

Морфин

Возможно повышение частоты развития миоклонуса, вызываемого высокими дозами морфина.

Нитроглицерин

Хлорпромазин усиливает гипотензивный эффект.

Пироксикам

На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в плазме (вытесняется из связи с белками), может усиливаться эффект и возрастать риск развития побочных явлений.

Прометазин

Хлорпромазин усиливает и пролонгирует (взаимно) седативный эффект; при совместном применении следует редуцировать дозу.

Репаглинид

Хлорпромазин ослабляет гипогликемический эффект; при сочетанном назначении необходим контроль гликемии.

Соталол

Удлиняет интервал QT; совместное применение не рекомендуется.

Топирамат

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Трамадол

Хлорпромазин повышает риск развития судорожных приступов.

Цетиризин

Хлорпромазин усиливает (взаимно) депримацию, снижает скорость психомоторных реакций.

Ципрогептадин

Усиливает (взаимно) депримацию и снижает скорость психомоторных реакций.