Мевакор
Действующее веществоПоследняя актуализация описания производителем31.07.1997Фармакологическая группаСостав и форма выпуска1 таблетка содержит ловастатина 10, 20 или 40 мг; в блистере 14 шт., в коробке 2 блистера. Фармакологическое действиеФармакологическое действие - гипохолестеринемическое.ФармакокинетикаПосле абсорбции в ЖКТ, быстро гидролизируется до гидроксикислоты (являющейся конкурентным ингибитором 3-гидрокси−3-метилглутарил-коэнзим A редуктазы, катализирующей начальную, лимитирующую стадию биосинтеза холестерина). Клиническая фармакологияЭффект проявляется через 2 нед, достигает максимума в течение 4–6 нед (после начала лечения) и сохраняется во время лечения. Высоко эффективен при первичной гетерозиготной семейной и несемейной формах гиперхолестеринемии, при смешанной гиперлипидемии. ПоказанияГиперхолестеринемия (первичная, в сочетании с гипертриглицеридемией); коронарный атеросклероз. ПротивопоказанияГиперчувствительность, заболевания печени в активной фазе, постоянное необъяснимое повышение содержания сывороточных трансаминаз. Применение при беременности и кормлении грудьюПротивопоказано. Женщинам детородного возраста должен назначаться только в тех случаях, когда возможность беременности очень мала. В случае наступления беременности во время лечения препарат сразу же следует отменить (и предупредить о возможных последствиях для плода). Побочные действияМетеоризм, тошнота, рвота, диспепсия, диарея (или запор), боли в животе, сухость во рту, расстройства вкуса, отсутствие аппетита, гепатит, желтуха; головокружение, головные боли, нарушение сна, психические нарушения, беспокойство, парестезии, судороги, миалгии, миопатия (требующая отмены препарата), аллергические реакции (анафилактоидные, ангиоотек, ревматическая полимиалгия, тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, артралгия, астения, фотосенсибилизация, приливы, озноб, сыпь, крапивница и др.). ВзаимодействиеИммунодепрессанты (циклоспорин) и никотиновая кислота увеличивают вероятность миопатии и рабдомиолиза. При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами (производные кумарина) возможно более значимое нарастание протромбинового времени. Способ применения и дозыВнутрь, при гиперхолестеринемии — обычная начальная доза составляет 20 мг (при легкой форме — 10 мг) 1 раз в сутки, с вечерним приемом пищи; при необходимости дозу увеличивают, но постепенно, с интервалом в 4 нед; максимальная доза — 80 мг в 1 или 2 приема (с завтраком и ужином). При атеросклерозе — в дозах 20–80 мг в один или несколько приемов ежедневно. У больных с тяжелой почечной недостаточностью (при Cl креатинина менее 30 мл/мин) и сопутствующей терапией иммунодепрессантами максимальная рекомендуемая доза — 20 мг в сутки. Условия храненияСписок Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C. В хорошо закрытом, светонепроницаемом сосуде.Срок годности3 года.Синонимы нозологических группРубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10 E78.0 Чистая гиперхолестеринемия | Гетерозиготная наследственная гиперхолестеринемия | Гетерозиготная несемейная гиперхолестеринемия | Гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия | Гиперхолестеринемия | Гиперхолестеринемия первичная | Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия | Гомозиготная ситостеролемия | Изолированная эндогенная гиперхолестеринемия | Первичная гиперхолестеринемия | Повышенный уровень холестерина | Повышенный уровень холестерина в крови | Семейная гиперхолестеринемия | Семейная гиперхолестеринемия смешанная | Фитостеролемия | Эндогенная гиперхолестеринемия | E78.2 Смешанная гиперлипидемия | Комбинированная гиперлипидемия | Комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия | Комбинированная гиперхолестеринемия и триглицеридемия | I25.1 Атеросклеротическая болезнь сердца | Атеросклероз и вероятность повторного инфаркта | Атеросклероз коронарных сосудов | Атеросклероз сосудов сердца | Атеросклеротический кардиосклероз | Венечный атеросклероз | Ишемия миокарда при артериосклерозе | Кардиосклероз | Кардиосклероз атеросклеротический | Коронарный атеросклероз | Коронарный атеросклероз у больных ИБС | Коронаросклероз |
Синонимы фармгруппФармгруппаСинонимы фармгруппы 0040 Статины | Гиполипидемические средства — ГМГ-КоА-редуктазы ингибиторы | Гиполипидемическое средство | Гиполипидемическое средство — ГМГ-КоА-редуктазы ингибитор | Гипохолестеринемические и гипотриглицеридемические препараты | Ингибиторы HMG CoA-редуктазы | Средства, влияющие на кровь |
ФармакодинамикаСнижает содержание общего холестерина, ЛПНП, ЛПОНП и триглицеридов; повышает содержание ЛВП в сыворотке крови. Меры предосторожностиДо и во время лечения назначается диета, снижающая содержание холестерина. Рекомендуется прекратить прием при тяжелых острых инфекционных заболеваниях, гипотонии, при травмах, тяжелых метаболических, электролитных и эндокринных нарушениях, неуправляемых судорогах, а также в случае предстоящей сложной хирургической операции (при этом повышается склонность к развитию почечной недостаточности вследствие рабдомиолиза). Необходимо определение трансаминаз до и периодически во время лечения. Следует соблюдать осторожность при совместном назначении с иммунодепрессантами, препаратами никотиновой кислоты, антикоагулянтами.
|