Монотард НМ
Действующее веществоПоследняя актуализация описания производителем31.07.1999Фармакологическая группаСостав и форма выпуска1 мл суспензии для инъекций содержит инсулина человеческого 40 или 100 МЕ (суспензия цинк-инсулина, 30% аморфного и 70% кристаллического); во флаконах по 10 мл. ХарактеристикаЧеловеческая цинк-инсулин суспензия средней продолжительности действия. Фармакологическое действиеФармакологическое действие - гипогликемическое. Взаимодействует со специфическим рецептором плазматической мембраны и проникает в клетку, где активирует фосфорилирование клеточных белков, стимулирует гликогенсинтетазу, пируватдегидрогеназу, гексокиназу, ингибирует липазу жировой ткани и липопротеинлипазу. В комплексе со специфическим рецептором облегчает проникновение глюкозы в клетки, усиливает ее усвоение тканями и способствует превращению в гликоген. Повышает запас гликогена в мышцах, стимулирует синтез пептидов. Клиническая фармакологияЭффект развивается через 2,5 ч, достигает максимума через 7–15 ч и продолжается 24 ч. При сахарном диабете I типа применяется как базальный инсулин в сочетании с инсулином короткого действия. При сахарном диабете II типа — как для монотерапии, так и в сочетании с быстродействующими инсулинами. ПоказанияСахарный диабет инсулинзависимый и инсулиннезависимый при резистентности к производным сульфонилмочевины, интеркуррентных заболеваниях, операциях и в постоперационном периоде, при беременности. ПротивопоказанияГипогликемия, инсулинома. Применение при беременности и кормлении грудьюНе противопоказано, но при беременности требуется корректировка дозы. Побочные действияГипогликемические состояния, аллергические реакции; редко — покраснение и липодистрофия в местах инъекции. ВзаимодействиеИнгибиторы МАО, неселективные бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, салицилаты, анаболические стероиды, алкоголь — усиливают, пероральные контрацептивы, кортикостероиды, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, симпатомиметики — ослабляют гипогликемический эффект. ПередозировкаСимптомы: развитие гипогликемии (холодный пот, сердцебиение, тремор, чувство голода, возбужденность, раздражительность, бледность, головная боль, сонливость, неуверенность движений, нарушение речи и зрения, депрессия). Тяжелые гипогликемии могут приводить к временному или постоянному нарушению функции мозга, коме и летальному исходу.
Лечение: сахар или раствор глюкозы внутрь (если больной в сознании), п/к, в/м или в/в — глюкагон или в/в — глюкозу. Способ применения и дозыП/к; перед употреблением содержимое флакона осторожно перемешивают до достижения однородности суспензии. Доза определяется индивидуально. При переводе больного с высокоочищенного свиного на человеческий инсулин того же типа доза должна оставаться неизмененной; при переводе со свиного или смешанного типов инсулина доза обычно снижается на 10% (за исключением тех случаев, когда суммарная дневная доза превышает 0,6 МЕ/кг). Условия храненияСписок Б.: При температуре 2–8 °C. Беречь от действия тепла, солнечного света и замораживания.Срок годности2,5 года.Синонимы нозологических группРубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10 E14 Сахарный диабет неуточненный | Выраженное сосудистое осложнение диабета | Диабет | Диабетическая астения | Нарушения функции щитовидной железы | Ожирение на фоне диабета | Сахарный диабет | E10 Инсулинозависимый сахарный диабет | Декомпенсация углеводного обмена | Диабет лабильный | Диабет сахарный инсулинзависимый | Диабет сахарный типа 1 | Диабетический кетоацидоз | Инсулинзависимый диабет | Инсулинзависимый сахарный диабет | Кома гиперосмолярная некетоацидотическая | Лабильная форма сахарного диабета | Нарушение углеводного обмена | Сахарный диабет 1 типа | Сахарный диабет I типа | Сахарный диабет инсулинзависимый | Сахарный диабет типа 1 | E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет | Акетонурический диабет | Декомпенсация углеводного обмена | Диабет сахарный инсулиннезависимый | Диабет сахарный типа 2 | Диабет типа 2 | Инсулиннезависимый диабет | Инсулиннезависимый сахарный диабет | Инсулинонезависимый сахарный диабет | Инсулинрезистентность | Инсулинрезистентный сахарный диабет | Кома молочнокислая диабетическая | Нарушение углеводного обмена | Сахарный диабет 2 типа | Сахарный диабет II типа | Сахарный диабет в зрелом возрасте | Сахарный диабет в преклонном возрасте | Сахарный диабет инсулиннезависимый | Сахарный диабет типа 2 | Сахарный инсулиннезависимый диабет II типа |
Синонимы фармгруппФармгруппаСинонимы фармгруппы 0050 Инсулины | Гипогликемические средства — аналоги человеческого инсулина длительного действия | Гипогликемические средства — аналоги человеческого инсулина короткого действия | Гипогликемические средства — инсулины длительного действия | Гипогликемические средства — инсулины короткого действия | Гипогликемические средства — инсулины системного действия | Гипогликемические средства — инсулины средней продолжительности действия | Гипогликемическое средство — аналог человеческого инсулина длительного действия | Гипогликемическое средство — аналог человеческого инсулина короткого действия | Гипогликемическое средство — инсулин короткого действия | Гипогликемическое средство — инсулин средней продолжительности действия | Гипогликемическое средство — инсулина длительного действия аналог | Гипогликемическое средство — комбинация аналогов инсулинов короткой и средней продолжительности действия | Гипогликемическое средство — комбинация инсулинов короткой и средней продолжительности действия | Гипогликемическое средство. Инсулин длительного действия | Гипогликемическое средство. Инсулин системного действия | Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | Инсулин длительного действия | Инсулин комбинированный | Инсулин короткого действия | Инсулин средней продолжительности действия | Инсулины, синтетические гипогликемические препараты и другие антидиабетические средства | Препараты группы инсулина | Препараты для лечения сахарного диабета | Препараты инсулина комбинированного действия | Препараты инсулина короткого и ультракороткого действия | Препараты инсулина средней продолжительности и длительного действия | Препараты свиного инсулина |
Меры предосторожностиПациенты, получающие в сутки 100 МЕ и более, при замене инсулина должны быть госпитализированы. При смене инсулина должен проводиться тщательный контроль сахара крови. Способность к управлению автомобилем после перевода больных на человеческий инсулин может временно ухудшаться. Дозу препарата необходимо корригировать при инфекционных заболеваниях, хирургических вмешательствах, нарушении функции щитовидной железы, болезни Аддисона, гипопитуитаризме, почечной недостаточности, у лиц старше 65 лет.
|