Глибенез
Действующее веществоПоследняя актуализация описания производителем31.07.1998Фармакологическая группаСостав и форма выпуска1 таблетка содержит глипизида 5 мг; в блистере 10 шт., в картонной коробке 3 блистера. Фармакологическое действиеФармакологическое действие - гипогликемическое. Увеличивает секрецию инсулина бета-клетками островковой ткани поджелудочной железы в ответ на прием пищи, повышает чувствительность тканей к инсулину (возрастает число соответствующих рецепторов). ФармакокинетикаВсасывается в ЖКТ быстро и полно. Пища не влияет на полноту всасывания и распределение, но задерживает абсорбцию примерно на 40 мин. После однократного приема (5 мг) концентрация в плазме достигает пика через 1–3 ч. Степень связывания с белками плазмы составляет 98–99%. T1/2 при в/в и пероральном введении — 2–4 ч. Биотрансформируется преимущественно в печени. Основные метаболиты (неактивные продукты гидроксилирования и полярные конъюгаты) выводятся преимущественно с мочой. В неизмененном виде в моче обнаруживается менее 10% введенной дозы. ПоказанияИнсулиннезависимый (II типа) сахарный диабет (в дополнение к диетотерапии). ПротивопоказанияГиперчувствительность, инсулинзависимый (ювенильный) сахарный диабет, диабетический кетоацидоз с комой или без нее. Побочные действияГипогликемия, тошнота, боли в эпигастральной области, диарея/запор, головная боль, головокружение, сонливость, умеренное повышение активности АСТ, ЛДГ, щелочной фосфатазы, остаточного азота мочевины и креатинина, желтуха (описан 1 случай), аллергические кожные реакции (эритема, кореподобные и макулопапулезные высыпания, крапивница, зуд, экзема и др.). ВзаимодействиеГипогликемический эффект усиливают — НПВС, сульфаниламиды, хлорамфеникол, пробенецид, кумарины, ингибиторы МАО, бета-адреноблокаторы (вытеснение из связи с белком), ослабляют — диуретики (в т.ч. тиазидные), кортикостероиды, фенотиазины, гормоны щитовидной железы, эстрогены, оральные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, антагонисты кальция, изониазид. Способ применения и дозыВнутрь, однократно, за 30 мин до еды. Начальная доза — 5 мг (при легком течении сахарного диабета, в пожилом возрасте и при заболеваниях печени — 2,5 мг) до завтрака или до обеда. В дальнейшем (при необходимости) дозу повышают на 2,5–5 мг каждые несколько дней. Дозы свыше 15 мг/сут принимают в несколько приемов. Максимальная суточная доза — 40 мг. Условия храненияСписок Б.: При комнатной температуре.Срок годности3 года.Синонимы нозологических группРубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10 E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет | Акетонурический диабет | Декомпенсация углеводного обмена | Диабет сахарный инсулиннезависимый | Диабет сахарный типа 2 | Диабет типа 2 | Инсулиннезависимый диабет | Инсулиннезависимый сахарный диабет | Инсулинонезависимый сахарный диабет | Инсулинрезистентность | Инсулинрезистентный сахарный диабет | Кома молочнокислая диабетическая | Нарушение углеводного обмена | Сахарный диабет 2 типа | Сахарный диабет II типа | Сахарный диабет в зрелом возрасте | Сахарный диабет в преклонном возрасте | Сахарный диабет инсулиннезависимый | Сахарный диабет типа 2 | Сахарный инсулиннезависимый диабет II типа |
Синонимы фармгруппФармгруппаСинонимы фармгруппы 0060 Гипогликемические синтетические и другие средства | Бигуаниды | Гипогликемические пероральные средства | Гипогликемические средства для перорального применения | Гипогликемическое средство для перорального применения | Гипогликемическое средство для перорального применения (производное сульфонилмочевины II поколения + бигуанид) | Гипогликемическое средство для перорального применения (производное сульфонилмочевины II поколения+бигуанид) | Гипогликемическое средство для перорального применения группы бигуанидов | Гипогликемическое средство для перорального применения группы сульфонилмочевины I поколения | Гипогликемическое средство для перорального применения группы сульфонилмочевины II поколения | Гипогликемическое средство для перорального применения группы сульфонилмочевины III поколения | Гипогликемическое средство для перорального применения комбинированное | Гипогликемическое средство для перорального применения комбинированное (дипептидилпептидазы-4-ингибитор+бигуанид) | Гипогликемическое средство растительного происхождения | Гипогликемическое средство — глюкагоноподобного полипептида рецепторов агонист | Гипогликемическое средство — дипептидилпептидазы-4 ингибитор | Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | Дополнительные антидиабетические средства | Ингибиторы α-глюкозидаз | Инсулиновые сенситайзеры | Инсулины, синтетические гипогликемические препараты и другие антидиабетические средства | Пероральные сахароснижающие средства | Прандиальные регуляторы гликемии (стимуляторы высвобождения инсулина) | Препараты для лечения сахарного диабета | Производные сульфонилмочевины | Синтетические пероральные противодиабетические препараты | Средства, применяемые для лечения сахарного диабета |
ФармакодинамикаУстраняет или снижает глюкозурию, уменьшает симптомы сахарного диабета: полиурию, полидипсию, кожный зуд; улучшает липопротеидный профиль плазмы. Гипогликемический эффект после приема одной дозы длится 24 ч. Меры предосторожностиС осторожностью назначают пожилым, ослабленным и истощенным пациентам, при тяжелых заболеваниях печени или почек, надпочечниковой и гипофизарной недостаточности. На время лечения необходимо контролировать содержание глюкозы в крови и моче, в т.ч. для выявления возможной первичной или вторичной резистентности, лактирующие женщины должны приостановить грудное вскармливание. При использовании Глибенеза во время беременности, его необходимо отменить за месяц перед ожидаемыми родами. Следует иметь в виду, что безопасность и эффективность у детей не изучены.
|