Бупренорфин : cправка по взаимодействиям

 

Полное описание

Рассчитать ИндексДоступности

Противопоказания

Гиперчувствительность, физическая зависимость.

Побочные действия

Головная боль, головокружение, потливость, сухость во рту, тошнота, рвота.

Взаимодействие

Усиливает (взаимно) основные и побочные эффекты, а также токсичность ингибиторов МАО и средств, угнетающих ЦНС (транквилизаторов, нейролептиков и др.).

Акривастин

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Алпразолам

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Астемизол

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Буспирон

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Вальпроевая кислота

На фоне вальпроевой кислоты возрастает угнетение ЦНС.

Галоперидол

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Гидроксизин

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Гидроксизин

Бупренорфин усиливает (взаимно) угнетение ЦНС. На фоне в/м введения гидроксизина дозу снижают на 50% — возможны остановка сердца и смерть.

Гидрохлоротиазид

Увеличивает вероятность развития ортостатической гипотензии.

Гуанфацин

Усиливает седативный эффект.

Диазепам

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС; одновременное применение может вызвать дыхательный и/или сердечно-сосудистый коллапс.

Диазепам

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС. На фоне в/в введения диазепама дозу необходимо снизить, по крайней мере, на 1/3 — углубляется депримация и повышается риск апноэ.

Дикалия клоразепат

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Дифенгидрамин

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Дроперидол

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Золпидем

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Изофлуран

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Индапамид

Бупренорфин увеличивает вероятность развития ортостатической гипотензии.

Карбамазепин

Карбамазепин как индуктор CYP3A4 может ускорять биотрансформацию и увеличивать клиренс.

Кветиапин

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Кетамин

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Кетоконазол

Кетоконазол как ингибитор CYP3A4 замедляет биотрансформацию и снижает клиренс.

Клемастин

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Клозапин

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Клоназепам

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Кодеин

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС; сочетанное применение не имеет смысла.

Лоразепам

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Лоратадин

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Метогекситал

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Метоклопрамид

Усиливает седативный эффект. На фоне бупренорфина ослабляется стимуляция двигательной активности ЖКТ.

Мидазолам

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Нифедипин

Усиливает гипотензивный эффект.

Оксазепам

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Оланзапин

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Парацетамол + Трамадол

Совместное применение комбинации парацетамол+трамадол с бупренорфином не рекомендуется, т.к. анальгетический эффект комбинации снижается в результате конкурентного взаимодействия с рецепторами и возникает риск синдрома отмены.

Перфеназин

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Прамипексол

Усиливает седативный эффект; при совместном использовании необходима осторожность.

Прометазин

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Прометазин

Бупренорфин усиливает и пролонгирует (взаимно) седативный эффект; при совместном назначении необходим мониторинг клинического статуса с целью своевременной коррекции режима дозирования.

Пропофол

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Пропофол

Бупренорфин усиливает (взаимно) обезболивающий и седативный эффекты; сочетанное применение может вызвать снижение сердечного выброса и АД.

Ремифентанил

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС; сочетанное применение не имеет смысла.

Рисперидон

Бупренорфин усиливает и пролонгирует угнетающее влияние на ЦНС; при совместном использовании необходима осторожность.

Ритонавир

Ритонавир как ингибитор CYP3A4 может замедлять биотрансформацию и снижать клиренс.

Рифампицин

Рифампицин как индуктор CYP3A4 может увеличивать клиренс.

Селегилин

Сочетанное применение противопоказано: возможно развитие ступора, мышечной ригидности, ажитации, галлюцинаций, гиперпирексии, а также расстройство дыхания, кома, судороги и смерть.

Темазепам

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Терфенадин

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Тиоридазин

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Топирамат

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Трамадол

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС. При совместном назначении увеличивается риск возникновения судорожных припадков (необходима осторожность и редукция дозы).

Трифлуоперазин

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Фексофенадин

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Фенитоин

Фенитоин как индуктор CYP3A4 может ускорять биотрансформацию и увеличивать клиренс.

Фенобарбитал

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Фентанил

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС; сочетанное применение не имеет смысла.

Фентанил

Бупренорфин ослабляет эффект.

Флуразепам

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Флуфеназин

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Хлордиазепоксид

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Хлорпромазин

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Хлорпротиксен

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Цетиризин

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Цетиризин

Бупренорфин усиливает влияние на ЦНС (углубляется депримация и еще более снижается скорость психомоторных реакций).

Ципрогептадин

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Ципрогептадин

Бупренорфин усиливает депримирующий эффект. На фоне ципрогептадина возрастает анальгезирующая активность.

Энфлуран

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Эритромицин

Эритромицин как ингибитор CYP3A4 снижает клиренс.

Эстазолам

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.

Этанол

Усиливает (взаимно) угнетение ЦНС; на время лечения необходимо отказаться от спиртных напитков.