1 флакон с лиофилизированным порошком для приготовления инъекционного раствора содержит эритромицина 100 или 200 мг; в картонной пачке 10 или в коробке 50 флаконов.
Антибиотик из группы макролидов. Пористая гигроскопическая масса белого цвета без запаха.
Нарушает синтез белка микроорганизмами (не влияет на синтез нуклеиновых кислот).
При применении в высоких дозах может проявлять бактерицидное действие. Спектр действия включает
грамположительные (Staphylococcus spp., продуцирующие или не продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus
spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae и грамотрицательные
микроорганизмы (Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis), Brucella spp., Legionella spp., а
также Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Treponema spp., Rickettsia spp. Устойчивы грамотрицательные палочки:
Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, а также Shigella spp., Salmonella spp. и др. возбудители из семейства
Enterobacteriaceae. К группе чувствительных относятся микроорганизмы, рост которых задерживается при
концентрации антибиотика 1 мг/л, среднечувствительных — 4 мг/л, умеренно устойчивых
и устойчивых — 6 мг/л.
Связывание с белками плазмы — 18%. В организме распределяется неравномерно: в больших количествах накапливается в печени, почках; в желчи и моче концентрация в десятки раз превышает концентрацию в плазме крови. Хорошо проникает в ткани легких, селезенки, лимфатических узлов, плевральную полость, асцитическую и синовиальную жидкость, где концентрация антибиотика превышает его содержание в плазме. Проникает в грудное молоко (в молоке кормящих женщин концентрация антибиотика составляет 50% концентрации в плазме крови). Плохо проходит через ГЭБ, концентрация антибиотика в спинномозговой жидкости составляет 10% концентрации в плазме. При воспалительных процессах в оболочках мозга их проницаемость для эритромицина несколько возрастает. Проходит через плацентарный барьер и поступает в кровь плода, где содержание эритромицина достигает 10% концентрации в плазме крови матери.
Тяжелые формы бактериальных инфекций, вызванных чувствительной микрофлорой, при низкой эффективности или невозможности приема внутрь, когда необходимо быстро создать в крови высокие концентрации антибиотика, в т.ч. при следующих заболеваниях: дифтерия (в т.ч. дифтерийное носительство), коклюш (в т.ч. профилактика у людей, подвергшихся риску заражения), трахома, бруцеллез, болезнь легионеров, скарлатина, амебная дизентерия, гонорея; конъюнктивит новорожденных, пневмония у детей и мочеполовые инфекции у беременных, вызванные Chlamydia trachomatis; первичный сифилис (у пациентов с аллергией к пенициллинам), неосложненный хламидиоз у взрослых (с локализацией в нижних отделах мочеполовых путей и прямой кишки) при непереносимости или неэффективности тетрациклинов; инфекции ЛОР органов (тонзиллит, отит, синусит); инфекции желчевыводящих путей (холецистит); инфекции верхних и нижних дыхательных путей (трахеит, бронхит, пневмония); инфекции кожи и мягких тканей; бактериальные инфекции, вызванные штаммами грамположительных возбудителей (в т.ч. стафилококками), устойчивыми к пенициллину (антибиотик резерва).
Профилактика инфекционных осложнений при лечебных и диагностических процедурах (в т.ч. стоматологическое вмешательство, эндоскопия) у больных с пороками сердца.
Гиперчувствительность, желтуха (в анамнезе), печеночная и/или почечная недостаточность, одновременный прием терфенадина или астемизола.
Нарушение функции печени; тошнота, рвота, гастралгия, тенезмы, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз; абдоминальные боли; снижение слуха и/или шум в ушах (ототоксичность обычно обратимая), кожные аллергические реакции (крапивница, другие формы сыпи), эозинофилия; тахикардия, мерцание и/или трепетание предсердий (у больных с удлиненным интервалом QT на ЭКГ), холестатическая желтуха, псевдомембранозный энтероколит (во время лечения или после него), анафилактический шок.
Несовместим с линкомицином, клиндамицином и хлорамфениколом (антагонизм).
Снижает бактерицидное действие бета-лактамных антибиотиков (пенициллины,
цефалоспорины, карбапенемы). Повышает содержание теофиллина.
Эритромицин, являясь ингибитором микросомальных ферментов печени, может повышать
концентрацию в плазме препаратов, метаболизирующихся в печени (карбамазепин, вальпроевая кислота, гексобарбитал,
фенитоин, алфентанил, дизопирамид, ловастатин, бромокриптин).
Усиливает нефротоксичность циклоспорина (особенно у больных с сопутствующей почечной
недостаточностью).
Снижает клиренс триазолама и мидазолама в связи с чем может усилить фармакологические
эффекты этих бензодиазепинов. Замедляет элиминацию (усиливает эффект) метилпреднизолона, фелодипина и
антикоагулянтов кумаринового ряда.
При одновременном применении с терфенадином или астемизолом возможно развитие аритмии,
с дигидроэрготамином или негидрированными алкалоидами спорыньи — сужение сосудов (до спазма),
дизестезии.
При совместном применении с ловастатином усиливается рабдомиолиз.
Повышает биодоступность дигоксина.
Снижает эффективность гормональной контрацепции.
В/в, струйно (в течение 3–5 мин) или капельно (со скоростью 60–80 капель/мин), взрослым — разовая доза — 0,2 г, суточная — 0,6 г, при тяжелом течении инфекции дозу увеличивают до 1 г. У детей всех возрастных групп суточная доза — 20 мг/кг (за 2–3 приема).
Для в/в струйного введения препарат растворяют в воде для инъекций или 0,9% растворе натрия хлорида из расчета 5 мг на 1 мл растворителя. Для в/в капельного введения растворяют в 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы до концентрации 1 мг/мл. В/в препарат вводят в течение 5–6 дней (до наступления терапевтического эффекта), далее переходят на прием эритромицина внутрь. При хорошей переносимости и отсутствии симптомов флебита и перифлебита курс в/в введения продлевают до 2 нед и более.
Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
Z22.2 Носительство возбудителя дифтерии | Бактерионосительство возбудителей дифтерии |
Дифтерийное носительство |
A36.9 Дифтерия неуточненная | |
A37 Коклюш | Бактерионосительство возбудителей коклюша |
Судорожный кашель |
A71 Трахома | Зернистый конъюнктивит |
A23.9 Бруцеллез неуточненный | Острый бруцеллез |
A48.1 Болезнь легионеров | Кондиционерная лихорадка |
Легионеллез |
Легионеров болезнь |
Первичная атипичная пневмония |
Пневмония Иллинойс |
Пневмония Луизианы |
Пневмония первичная атипичная |
Пневмония при болезни легионеров |
A38 Скарлатина | Пастиа симптом |
A06.0 Острая амебная дизентерия | Entamoeba histolytica |
Амебиаз кишечника |
Амебиаз кишечный |
Амебиаз печени |
Амебная дизентерия |
Диарея или дизентерия амебной или смешанной этиологии |
Дизентерия амебная |
Кишечный амебиаз |
Кишечный острый амебиаз |
Печеночный амебиаз |
A54 Гонококковая инфекция | Гонококковые инфекции |
Диссеминированная гонококковая инфекция |
Диссеминированная гонорейная инфекция |
N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+) | Гонорейные заболевания |
Гонорея |
Уретрит гонококковый |
P39.1 Конъюнктивит и дакриоцистит у новорожденного | Конъюнктивит у новорожденных |
J18 Пневмония без уточнения возбудителя | Альвеолярная пневмония |
Внебольничная пневмония атипичная |
Внебольничная пневмония непневмококковая |
Воспаление легких |
Воспаление нижних дыхательных путей |
Воспалительное заболевание легких |
Долевая пневмония |
Инфекции дыхательных путей и легких |
Инфекции нижнего отдела дыхательных путей |
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов |
Крупозная пневмония |
Лимфоидная интерстициальная пневмония |
Нозокомиальная пневмония |
Обострение хронической пневмонии |
Острая внебольничная пневмония |
Острая пневмония |
Очаговая пневмония |
Пневмония абсцедирующая |
Пневмония бактериальная |
Пневмония крупозная |
Пневмония очаговая |
Пневмония с затруднением отхождения мокроты |
Пневмония у больных СПИДом |
Пневмония у детей |
Септическая пневмония |
Хроническая обструктивная пневмония |
Хроническая пневмония |
O23 Инфекции мочеполовых путей при беременности | Инфекции мочевыводящих путей при беременности |
Мочеполовая инфекция у беременных |
Хламидийные инфекции у беременных женщин |
A70-A74 Другие болезни, вызываемые хламидиями | |
A56 Другие хламидийные болезни, передающиеся половым путем | Инфекции хламидийные |
Тропический бубон |
Хламидиоз |
N74.4 Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные хламидиями (A56.1+) | Инфекции хламидийные |
Сальпингит хламидийный |
Хламидиоз |
J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная) | Ангина |
Ангина алиментарно-геморрагическая |
Ангина вторичная |
Ангина первичная |
Ангина фолликулярная |
Ангины |
Бактериальный тонзиллит |
Воспалительные заболевания миндалин |
Инфекции горла |
Катаральная ангина |
Лакунарная ангина |
Острая ангина |
Острый тонзиллит |
Тонзиллит |
Тонзиллит острый |
Тонзиллярная ангина |
Фолликулярная ангина |
Фолликулярный тонзиллит |
J35.0 Хронический тонзиллит | Ангина хроническая |
Воспалительные заболевания миндалин |
Тонзиллит хронический |
Тонзиллярная ангина |
Хронический гипертрофический тонзиллит |
H60 Наружный отит | Инфекции ЛОР-органов |
Инфекции наружного слухового прохода |
Инфекции наружного уха |
Инфекционно-воспалительные заболевания уха |
Острое катаральное воспаление наружного слухового прохода |
H66 Гнойный и неуточненный средний отит | Бактериальные инфекции ушей |
Воспаление среднего уха |
Инфекции ЛОР-органов |
Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов |
Инфекционно-воспалительные заболевания лор-органов |
Инфекционно-воспалительные заболевания уха |
Инфекционные заболевания ЛОР-органов с выраженным болевым синдромом |
Инфекция уха |
Отит средний инфекционный |
Персистирующее воспаление среднего уха у детей |
Ушная боль при отите |
J01 Острый синусит | Воспаление придаточных пазух носа |
Воспалительные заболевания придаточных пазух носа |
Гнойно-воспалительные процессы придаточных пазух носа |
Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов |
Инфекция придаточных пазух носа |
Комбинированный синусит |
Обострение синусита |
Острое воспаление придаточных пазух носа |
Острый бактериальный синусит |
Острый синусит у взрослых |
Подострый синусит |
Синусит острый |
Синуситы |
J32 Хронический синусит | Аллергическая риносинусопатия |
Гнойный гайморит |
Катаральное воспаление носоглоточной области |
Катаральное воспаление придаточных пазух носа |
Обострение синусита |
Синусит хронический |
K81 Холецистит | Обструктивный холецистит |
Холецистит |
Холецистит острый |
Холецистит хронический |
Холецистогепатит |
Холецистопатия |
Эмпиема желчного пузыря |
J04.1 Острый трахеит | Бактериальный трахеит |
Трахеит |
J20 Острый бронхит | Бронхит острый |
Вирусный бронхит |
Заболевание бронхов |
Инфекционные бронхиты |
Острое заболевание бронхов |
J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический | Аллергический бронхит |
Астматический бронхит |
Астмоидный бронхит |
Бактериальный бронхит |
Бронхит |
Бронхит аллергический |
Бронхит астматический |
Бронхит курильщика |
Бронхит курильщиков |
Воспаление нижних дыхательных путей |
Заболевание бронхов |
Катар курильщика |
Кашель курильщиков |
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов |
Нарушение бронхиальной секреции |
Нарушение функций бронхов |
Острый трахеобронхит |
Подострый бронхит |
Ринотрахеобронхит |
Ринотрахеобронхиты |
Трахеобронхит |
Хронические заболевания легких |
J42 Хронический бронхит неуточненный | Аллергический бронхит |
Астмоидный бронхит |
Бронхит аллергический |
Бронхит астматический |
Бронхит хронический |
Воспалительное заболевание дыхательных путей |
Заболевание бронхов |
Катар курильщика |
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов |
Обострение хронического бронхита |
Рецидивирующий бронхит |
Хронические бронхиты |
Хронические обструктивные заболевания легких |
Хронический бронхит |
Хронический бронхит курильщиков |
Хронический спастический бронхит |
Z29.8 Другие уточненные профилактические меры | Гигиена интимных участков тела |
Нормализация обменных процессов в организме |
Регулярная гигиена ушей |
Z01.2 Стоматологическое обследование | Анестезия слизистых оболочек |
Стоматологическое вмешательство |
Экстирпация зуба |
A51 Ранний сифилис | Первичный сифилис |
A46 Рожа | Рожистое воспаление |
A49 Бактериальная инфекция неуточненной локализации | Бактериальная инфекция |
Бактериальные инфекции |
Инфекции бактериальные |
Инфекционные заболевания |
A55 Хламидийная лимфогранулема (венерическая) | Венерическая гранулема |
Венерическая лимфогранулема |
Венерическая лимфопатия |
Венерический лимфогранулематоз |
Лимфогранулема паховая |
Лимфогранулема хламидийная |
Никола-Фавра болезнь |
Паховая лимфогранулема |
Паховая лимфогранулема (паховое изъязвление, паховый лимфогранулематоз) |
Подострый паховый гнойный микропороаденит |
Хламидийная лимфогранулема |
Четвертая венерическая болезнь |
H65 Негнойный средний отит | Воспаление среднего уха |
Отит средний аллергический |
H70 Мастоидит и родственные состояния | Мастоидит |
J02.9 Острый фарингит неуточненный | Гнойный фарингит |
Лимфонодулярный фарингит |
Острый ринофарингит |
J04 Острый ларингит и трахеит | Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов |
Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей |
Ларингит |
Ларингит острый |
Трахеит острый |
Фаринголарингит |
J13 Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae | Инфекции пневмококковой этиологии, особенно дыхательных путей |
Пневмококковая пневмония |
Пневмококковые инфекции |
Пневмония стрептококковая |
J14 Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева - Пфейффера] | Пневмония, вызванная Hemophilus influenzae |
J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках | |
J36 Перитонзиллярный абсцесс | Окологлоточный абсцесс |
Паратонзиллит |
Перитонзиллярный абсцесс |
Перитонзиллярный целлюлит и абсцесс |
L01 Импетиго | Буллезное импетиго |
Вульгарное импетиго |
Контагиозное импетиго |
Обыкновенное импетиго |
Простой контактный дерматит, осложненный импетиго |
Стрептококковое импетиго |
L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул | Абсцесс |
Абсцесс кожи |
Карбункул |
Карбункул кожи |
Фурункул |
Фурункул кожи |
Фурункул наружного слухового прохода |
Фурункул ушной раковины |
Фурункулез |
Фурункулы |
Хронический рецидивирующий фурункулез |
L03 Флегмона | Панариций |
Панариций с лимфангитом |
Флегмона мягких тканей |
Флегмоны |
L08.1 Эритразма | Эритразма |
M60.0 Инфекционные миозиты | Абсцесс мышцы |
Инфекции мягких тканей |
Миозит инфекционный |
Пиомиозит |
Специфические инфекционные процессы в мягких тканях |
M71.0 Абсцесс синовиальной сумки | Инфекции мягких тканей |
O85 Послеродовой сепсис | Инфекции послеродовые |
Пельвиоперитонит |
Послеродовой анаэробный сепсис |
Родильная горячка |
L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная | Абсцесс мягких тканей |
Бактериальная или грибковая инфекция кожи |
Бактериальные инфекции кожи |
Бактериальные инфекции мягких тканей |
Бактериальные кожные инфекции |
Бактериальные поражения кожи |
Вирусная инфекция кожи |
Вирусные инфекции кожи |
Воспаление клетчатки |
Воспаление кожных покровов в местах инъекций |
Воспалительные кожные заболевания |
Гнойничковое заболевание кожи |
Гнойничковые заболевания кожи |
Гнойно-воспалительное заболевание кожи и мягких тканей |
Гнойно-воспалительные заболевания кожи |
Гнойно-воспалительные заболевания кожи и ее придатков |
Гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей |
Гнойные инфекции кожи |
Гнойные инфекции мягких тканей |
Инфекции кожи |
Инфекции кожи и кожных структур |
Инфекционное поражение кожи |
Инфекционные заболевания кожи |
Инфекция кожи |
Инфекция кожи и ее придатков |
Инфекция кожи и подкожных структур |
Инфекция кожи и слизистых оболочек |
Инфекция кожных покровов |
Кожные бактериальные инфекции |
Некротизирующие подкожные инфекции |
Неосложненные инфекции кожи |
Неосложненные инфекции мягких тканей |
Поверхностная эрозия кожи со вторичной инфекцией |
Пупочная инфекция |
Смешанные инфекции кожи |
Специфические инфекционные процессы в коже |
Суперинфекция кожи |
A40 Стрептококковая септицемия | |
A49.3 Инфекция, вызванная микоплазмой, неуточненная | Легочная инфекция вызванная микоплазмой |
Микоплазменная инфекция |
Микоплазменные инфекции |
Микоплазменный менингоэнцефалит |
Микоплазмоз |
Мочеполовая инфекция вызванная микоплазмой |
Урогенитальный микоплазмоз |
A70 Инфекция, вызываемая Chlamydia psittaci | Болезнь любителей птиц |
Болезнь птицеводов |
Орнитоз |
Пситтакоз |
I89.1 Лимфангит | Лимфагит |
Лимфангиит |
Лимфангит острый |
J86 Пиоторакс | Гнойный плеврит |
Деструкция легких бактериальная |
Плеврит гнойный |
Эмпиема |
Эмпиема легких |
Эмпиема легкого |
Эмпиема плевры |
L04 Острый лимфаденит | Лимфаденит острый |
Лимфаденопатия генерализованная при системной красной волчанке |
M00-M03 Инфекционные артропатии | Артрит инфекционный |
Артрит пиогенный |
Артрит септический |
Инфекции суставов |
N61 Воспалительные болезни молочной железы | Гнойный мастит |
Грудница |
Мастит |
Непослеродовой мастит |
Послеродовой мастит |
R09.1 Плеврит | Обызвествление плевры |
Острый плеврит |
J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная | Бактериальное заболевание дыхательных путей |
Бактериальные инфекции нижних дыхательных путей |
Бактериальные инфекции органов дыхания |
Вирусное заболевание дыхательных путей |
Вирусные инфекции дыхательных путей |
Воспалительные заболевания дыхательных путей |
Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей |
Инфекции дыхательных путей |
Инфекции дыхательных путей и легких |
Инфекции нижних дыхательных путей |
Инфекции нижних отделов дыхательных путей |
Инфекционное воспаление дыхательных путей |
Инфекционные заболевания дыхательных путей |
Инфекционные заболевания легких |
Инфекционные заболевания респираторной системы |
Инфекция дыхательных путей |
Кашель при простуде |
Легочная инфекция |
Острая инфекция дыхательных путей |
Острая респираторно-вирусная инфекция |
Острое воспалительное заболевание дыхательных путей |
Острое заболевание дыхательных путей |
Респираторная инфекция |
Респираторно-вирусные инфекции |
Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция у детей раннего возраста |
Респираторные заболевания |
Респираторные инфекции |
M65 Синовиты и тендосиновиты | Воспалительное заболевание мягких тканей |
Неспецифический тендосиновит |
Острый тендовагинит |
Отечный синдром при мышечно-суставных заболеваниях |
Тендовагинит |
Тендовагинит (теновагинит) |
Тендосиновит |
Тендосиновит (теносиновит) |
Теносиновит |