|
Полное описание Рассчитать ИндексДоступности ПротивопоказанияГиперчувствительность, диабетический кетоацидоз, диабетическая кома, ювенильный сахарный диабет типа 1, лихорадка, травмы, оперативные вмешательства, беременность, кормление грудью. Побочные действияДля медленнодействующей формы глипизида:
Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, бессонница, сонливость, чувство тревоги, депрессия, спутанность сознания, нарушение походки, парестезия, гиперстезия, пелена перед глазами, боль в глазах, конъюнктивит, кровоизлияние в сетчатку.
С стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): синкопе, аритмия, артериальная гипертензия, ощущение приливов.
Со стороны обмена веществ: гипогликемия.
Со стороны органов ЖКТ: анорексия, тошнота, рвота, ощущение тяжести в эпигастральной области, диспепсия, запор, примесь крови в стуле.
Со стороны кожных покровов: сыпь, крапивница, зуд.
Со стороны респираторной системы: ринит, фарингит, диспноэ.
Со стороны мочеполовой системы: дизурия, снижение либидо.
Прочие: жажда, дрожь, периферические отеки, нелокализованная боль во всем теле, артралгия, миалгия, судороги, потливость.
Для быстродействующей формы глипизида:
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, сонливость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитическая или апластическая анемия.
Со стороны обмена веществ: несахарный диабет, гипонатриемия, порфириновая болезнь.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, запор, холестатический гепатит (желтое окрашивание кожи и склер, обесцвечивание стула и потемнение мочи, боль в правом подреберье).
Со стороны кожных покровов: эритема, макуло-папулезные высыпания, крапивница, фотосенсибилизация.
Прочие: увеличение концентрации ЛДГ, щелочной фосфатазы, непрямого билирубина. ВзаимодействиеЭффективность ослабляют минерало- и глюкокортикоиды, амфетамины, противосудорожные средства (производные гидантоина), аспарагиназа, баклофен, антагонисты кальция, ингибиторы карбоангидразы (ацетазоламид), хлорталидон, пероральные контрацептивы, эпинефрин, этакриновая кислота, фуросемид, глюкагон, салицилаты, тиазидные диуретики, гормоны щитовидной железы, триамтерен и др. препараты, вызывающие гипергликемию. Анаболические стероиды и андрогены усиливают гипогликемическую активность. Непрямые антикоагулянты, НПВС, хлорамфеникол, клофибрат, гуанетидин, ингибиторы МАО, пробенецид, сульфаниламиды, рифампицин увеличивают концентрацию свободной фракции в крови (за счет вытеснения из связи с белками плазмы) и ускоряют биотрансформацию. Кетоназол, миконазол, сульфинпиразон блокируют инактивацию и усиливают гипогликемию. На фоне алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобного синдрома (абдоминальная боль, тошнота, рвота, головная боль). Антитиреоидные и миелотоксические препараты повышают вероятность развития агранулоцитоза; последние, кроме того — тромбоцитопении. На фоне амиодарона увеличивается уровень свободной фракции в крови, усиливается эффект и может развиться гипогликемия. На фоне амитриптилина, более прочно связывающегося с белками, увеличивается концентрация свободной фракции, усиливается эффект и может развиться гипогликемия. На фоне амлодипина (провоцирует гипергликемию) ослабляется эффект; при совместном применении необходим контроль концентрации глюкозы в крови. На фоне ампренавира ослабляется эффект глипизида и может развиться гипергликемия, требующая увеличения дозы. На фоне атенолола усиливается эффект. Ацебутолол усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы. На фоне ацетилсалициловой кислоты (небольшие дозы) увеличивается эффект глипизида: может развиться гипогликемия. На фоне бетаксолола усиливается эффект (возможна маскировка ранних симптомов гипогликемии). На фоне бетаметазона гипогликемический эффект снижается (необходим тщательный контроль концентрации глюкозы в крови). На фоне бисопролола усиливается эффект, возможна также маскировка ранних симптомов гипогликемии. Буметанид может ослаблять эффект. Глипизид увеличивает эффект варфарина. На фоне гидрокортизона ослабляется эффект (увеличивается потребность в пероральных гипогликемических средствах). На фоне гидрохлоротиазида ослабляется эффект глипизида; при совместном назначении необходим контроль концентрации глюкозы в крови. Дезогестрел может ослаблять эффект. На фоне дексаметазона гипогликемический эффект ослабляется; может появиться необходимость увеличить дозу. На фоне диазепама, обладающего большей способностью связываться с белками плазмы, возможно усиление эффекта (гипогликемия). На фоне диклофенака у пациентов с диабетом изменяется эффект; при сочетанном назначении необходим постоянный контроль уровня глюкозы в крови. Дилтиазем может ослаблять эффект. На фоне дипиридамола увеличивается концентрация свободной фракции в крови (вытесняется из связи с белками); возможно развитие гипогликемии. На фоне добутамина может снижаться гипогликемический эффект глипизида; при совместном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови. На фоне допамина ослабляется эффект; при совместном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови. На фоне ибупрофена усиливается гипогликемический эффект глипизида. Изониазид может ослаблять эффект. На фоне имипрамина, более прочно связывающегося с белками, усиливается эффект (может развиться гипогликемия). На фоне индапамида ослабляется эффект; при совместном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови. На фоне индометацина усиливается эффект. Исрадипин может ослаблять эффект. На фоне итраконазола значимо усиливается эффект и может развиться тяжелая гипогликемия. На фоне карведилола усиливается эффект глипизида и могут маскироваться некоторые проявления гипогликемии. На фоне кетоконазола, замедляющего биотрансформацию, усиливается эффект. На фоне кетопрофена усиливается эффект. На фоне кеторолака усиливается эффект. На фоне кларитромицина снижается биотрансформация и усиливается (иногда) эффект. Клозапин вытесняет из связи с белками, увеличивает содержание в крови свободной формы и усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы. Кломипрамин вытесняет из связи с белками, увеличивает содержание в крови свободной формы и усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы. Кортизон ослабляет эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы. На фоне левоноргестрела ослабляется гипогликемический эффект; при сочетанном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови. На фоне левотироксина натрия ослабляется гипогликемический эффект; при совместном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови. На фоне лиотиронина ослабляется эффект (при совместном назначении необходим постоянный контроль уровня гликемии). На фоне мелоксикама усиливается эффект. Метилпреднизолон ослабляет эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы. Метипранолол усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы. На фоне глипизида может усиливаться эффект (фотосенсибилизация). На фоне метопролола усиливается эффект; возможна маскировка ранних симптомов гипогликемии. Мефенамовая кислота усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы. Мибефрадил может ослаблять эффект. Мидазолам вытесняет из связи с белками, увеличивает содержание в крови свободной формы и усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы. Миконазол ингибирует цитохром Р450 (при приеме внутрь), тормозит биотрансформацию и усиливает эффект. Сочетанное применение может потребовать коррекции дозы. Моклобемид усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы. Набуметон усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы. Надолол усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы. На фоне напроксена усиливается эффект и увеличивается вероятность проявлений токсичности. Никотиновая кислота ослабляет эффект. На фоне нимодипина (провоцирует гипергликемию) ослабляется эффект; при совместном применении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови. На фоне нифедипина (провоцирует гипергликемию) ослабляется эффект; при совместном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови. Норэпинефрин может ослаблять эффект. Оксазепам вытесняет из связи с белками, увеличивает содержание в крови свободной формы и усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы. На фоне октреотида возможно изменение эффекта (как в сторону усиления, так и ослабления), требующее коррекции дозы. На фоне офлоксацина усиливается эффект. Перфеназин ослабляет эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы. На фоне пиндолола усиливается эффект (возможна маскировка ранних симптомов гипогликемии). При одновременном приеме пиоглитазона с глипизидом изменений его фармакокинетики не отмечено. На фоне пироксикама усиливается эффект. На фоне преднизолона ослабляется гипогликемический эффект; при совместном назначении необходим контроль концентрации глюкозы в крови. Преднизон ослабляет эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы. Прокарбазин усиливает эффект глипизида. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы. На фоне прометазина ослабляет эффект; при совместном назначении необходим контроль концентрации глюкозы в крови. Пропранолол усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы. Усиливает (взаимно) гипогликемический эффект. Рифампицин индуцирует цитохром Р450, ускоряет биотрансформацию и ослабляет эффект. Сочетанное применение может потребовать коррекции дозы. Рофекоксиб усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы. На фоне салметерола ослабляется гипогликемический эффект глипизида; при сочетанном назначении необходим контроль концентрации глюкозы в крови. Селегилин ослабляет эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы. На фоне соталола усиливается эффект, могут маскироваться ранние симптомы гипогликемии (например тахикардия); при сочетанном назначении обязателен мониторинг содержания глюкозы в крови. На фоне спиронолактона ослабляется эффект. Сулиндак усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы. Сульфаметоксазол усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы. Сульфасалазин усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы. На фоне тербуталина ослабляется эффект; при сочетанном назначении необходим контроль концентрации глюкозы в крови. На фоне системного действия тимолола усиливается эффект; при совместном назначении необходима осторожность (возможна маскировка ранних симптомов гипогликемии). Тиоридазин ослабляет эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы. Толбутамид усиливает (взаимно) эффект. Триамтерен ослабляет эффект. На фоне триамцинолона снижается гипогликемический эффект; при совместном использовании необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови. Трифлуоперазин ослабляет эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы. На фоне фелодипина ослабляется эффект; совместное применение требует контроля уровня гликемии. Фенилбутазон усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы. Фенилпропаноламин ослабляет эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы. На фоне фенилэфрина ослабляется эффект; сочетанное назначение требует мониторинга уровня гликемии. Фенитоин ослабляет эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы. На фоне флудрокортизона ослабляется гипогликемический эффект; при совместном использовании необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови. На фоне флуконазола (замедляет биотрансформацию) усиливается гипогликемический эффект; совместное применение требует мониторинга уровня гликемии. На фоне флуоксетина усиливается эффект; при сочетанном назначении необходим мониторинг уровня гликемии. Флуразепам ослабляет эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы. На фоне флурбипрофена усиливается эффект. Флуфеназин ослабляет эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы. Фуросемид ослабляет эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы. Хлорамфеникол усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы. Хлордиазепоксид вытесняет из связи с белками, увеличивает содержание в крови свободной формы и усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы. Хлорпромазин ослабляет эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы. Хлорпропамид усиливает (взаимно) эффект. Хлорталидон ослабляет эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы. Целекоксиб усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы. Увеличивает (взаимно) уровень свободной фракции в крови (конкурирует за места связывания на белках); совместное применение может приводить к гипогликемии (необходим мониторинг содержания глюкозы в плазме). Эпинефрин ослабляет эффект. На фоне эсмолола усиливается эффект, возможна маскировка ранних симптомов гипогликемии. На фоне эстрадиола ослабляется гипогликемический эффект; при совместном назначении необходим контроль концентрации глюкозы в крови. На фоне этакриновой кислоты ослабляется эффект. Этинилэстрадиол ослабляет эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы. Этодолак усиливает эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы. Эфедрин ослабляет эффект. При сочетанном применении может потребоваться коррекция дозы.
|