Тридерм

 

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Состав и форма выпуска

Мазь 1 г
бетаметазон 0,5 мг
(в виде бетаметазона дипропионата 0,64 мг)  
клотримазол 10 мг
гентамицин 1 мг (1000 МЕ)
(в виде гентамицина сульфата)  
вспомогательные вещества: парафин жидкий; вазелин белый  

в тубах по 15 г; в коробке 1 туба.

Крем 1 г
бетаметазон 0,5 мг
(в виде бетаметазона дипропионата 0,64 мг)  
клотримазол 10 мг
гентамицин 1 мг
(в виде гентамицина сульфата)  
вспомогательные вещества: парафин жидкий; вазелин белый; спирт цетостеариловый; пропиленгликоль; цетомакроголь−1000; спирт бензиловый; натрия двухосновный фосфат дигидрат; кислота фосфорная; натрия гидроксид (для установления требуемого значения pH); вода очищенная (q.s. ad 1000 mg)  

в тубах по 15 г; в картонной коробке 1 туба.

Описание лекарственной формы

Мазь: полупрозрачная мазь белого цвета, не содержащая видимых частиц.

Крем: мягкой консистенции белый или почти белый однородный крем, не содержащий посторонних включений.

Характеристика

Комбинированный препарат для наружного применения.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое, антиэкссудативное, антибактериальное, противогрибковое.

Показания

уменьшение воспалительных проявлений дерматозов, осложненных первичной и вторичной инфекцией (простой и аллергический дерматиты, атопический дерматит, диффузный нейродермит, ограниченный нейродермит);

эпидермофития стоп;

отрубевидный лишай;

простой хронический лишай;

дерматомикозы (в т.ч. паховый и в крупных складках кожи), вызванный чувствительными к препарату возбудителями: дерматофитии, кандидоз; разноцветный лишай.

Противопоказания

повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;

туберкулез кожи;

кожные проявления сифилиса;

ветряная оспа;

простой герпес;

кожные поствакцинальные реакции;

возраст до 2 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Тридерм® во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Неизвестно, выделяются ли компоненты препарата с грудным молоком. Поэтому при назначении препарата Тридерм® в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия

Местные реакции: чувство жжения, эритема, экссудация, нарушение пигментации, зуд.

Побочные реакции, обусловленные бетаметазоном: чувство жжения, зуд, раздражение и сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угревидные высыпания, гипопигментация, периоральный дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница.

Побочные реакции, обусловленные клотримазолом: эритема, шелушение, локальный отек, зуд, крапивница, мацерация кожи, парестезии.

Побочные реакции, обусловленные гентамицином: гиперемия, зуд.

Взаимодействие

Лекарственное взаимодействие не описано.

Передозировка

При длительном применении ГКС в высоких дозах возможно развитие симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.

Применение клотримазола при местном применении не ведет к развитию симптомов передозировки.

Длительное лечение гентамицином в повышенных дозах может привести к росту нечувствительной флоры.

Способ применения и дозы

Местно.

Мазь или крем наносят тонким слоем на всю пораженную поверхность кожи и окружающую ткань 2 раза в сутки (утром и на ночь). Для обеспечения эффективности лечения препарат необходимо применять регулярно. Продолжительность терапии зависит от размера и локализации поражения, а также от реакции пациента.

Если клиническое улучшение не наступило через 3–4 нед, это может служить поводом для уточнения диагноза.

Особые указания

Нельзя применять в офтальмологической практике.

Продолжительное местное использование антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры. В этом случае, а также при развитии раздражения, сенсибилизации или суперинфекции на фоне применения Тридерма®, лечение следует прервать и назначить соответствующую терапию. Наблюдались перекрестные аллергические реакции с аминогликозидными антибиотиками.

Любые побочные эффекты, встречающиеся при применении системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться и при местном применении ГКС, в особенности у детей.

Системная абсорбция ГКС или гентамицина при местном применении будет выше, если лечение будет проводиться на больших поверхностях тела или при использовании окклюзионных повязок. Необходимо избегать нанесения гентамицина на открытые раны или повреждения кожи. Следует соблюдать соответствующие меры предосторожности в таких случаях, особенно при лечении детей.

Отмену препарата после длительного использования рекомендуется проводить постепенно.

Использование в педиатрии

Детям назначают с 2 лет только по строгим показаниям и под врачебным контролем, т.к. возможно развитие системных побочных эффектов, связанных с бетаметазоном. При применении Тридерма®, как и многих других топических ГКС на обширных поверхностях и/или с окклюзионной повязкой, возможно подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста, а также повышение внутричерепного давления.

Условия хранения

При температуре 2–30 °C.

Срок годности

3 года.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
B35 ДерматофитияДерматомикоз паховой области и гладкой кожи
Лишай Груби-Сабуро
Лишай микроспорийный
Лишай стригущий мелкоспоровый
Микоз кожи и ногтей, обусловленный Trychophyton
Микроспория
Микроспороз
Стригущий лишай
Трихофития
Эпидермофития
B35.3 Микоз стопГрибок стопы
Дерматофития стоп
Межпальцевая грибковая эрозия
Микоз стоп
Микозы стоп
Микозы стоп и крупных складок
Эпидермофития стоп
B35.6 Эпидермофития паховаяГрибковые поражения кожных складок
Дерматомикоз паховой области и гладкой кожи
Микоз паховой области
Микозы стоп и крупных складок
Паховая дерматофития
Паховая эпидермофития
Паховый дерматомикоз
B36.0 Разноцветный лишайPitirosporum orbiculare
Лишай отрубевидный
Лишай отрубевидный (pityriasis furfuracea)
Лишай разноцветный
Отрубевидный лишай
Разноцветный лишай
L98.9 Поражение кожи и подкожной клетчатки неуточненноеАдипонекроз
Атоничная кожа
Болезни кожи
Волдырь
Воспалительное заболевание мягких тканей
Воспалительные процессы эпителиальных тканей
Дегенеративные изменения кожи и слизистых
Дегенеративные изменения кожи и слизистых оболочек
Избыточная грануляция
Истончение кожи
Кожное заболевание
Кожные заболевания
Липедема
Мацерация кожи
Мелкие поражения кожи
Местные неинфекционные процессы кожи и мягких тканей
Нарушение структуры кожи
Нарушение функции кожи
Нарушения кожного покрова
Поверхностная трещина и ссадина кожи
Повышенное шелушение кожи
Поражение кожи
Эрозия кожи
B49 Микоз неуточненныйВисцеральный микоз
Глубокие эндемические микозы
Грибковая инфекция
Грибковые инфекции кожи
Грибковые поражения кожи
Грибковые поражения кожных складок
Грибковые поражения слизистой оболочки бронхов
Грибковые поражения слизистой оболочки полости рта
Инфекции грибковые
Инфекции кожи грибковые
Кератомикоз
Кожный микоз
Легочный микоз
Микоз
Микозы ЖКТ
Микозы глаз
Микозы кожи
Микозы крупных кожных складок
Микозы системные
Микозы слизистых оболочек
Микозы со вторичной бактериальной инфекцией
Микозы у больных с иммунодефицитом
Распространенные микозы
Системные микозы
Тропические микозы

Синонимы фармгрупп

ФармгруппаСинонимы фармгруппы
0010 Глюкокортикоиды в комбинацияхАнтибиотик-аминогликозид + глюкокортикостероид
Антибиотики-аминогликозиды + глюкокортикостероиды
Глюкокортикоид + антибиотик-аминогликозид
Глюкокортикоид + антибиотик-аминогликозид + противогрибковое средство
Глюкокортикоид + кератолитическое средство
Глюкокортикоид для наружного применения + кератолитическое средство
Глюкокортикоиды + кератолитические средства
Глюкокортикоиды для наружного применения в комбинации
Глюкокортикостероид + антибиотик
Глюкокортикостероид + антибиотик + анестетик местный
Глюкокортикостероид + антибиотик полициклической структуры
Глюкокортикостероид + антибиотик-аминогликозид
Глюкокортикостероид + антибиотик-аминогликозид + противогрибковое средство
Глюкокортикостероид + антибиотик-тетрациклин
Глюкокортикостероид + антибиотики (аминогликозид + циклический полипептид) + сосудосуживающее средство
Глюкокортикостероид + антибиотики-аминогликозид и циклический полипептид
Глюкокортикостероид + кератолитическое средство
Глюкокортикостероид + противогрибковое средство
Глюкокортикостероид + противомикробное средство
Глюкокортикостероид + цитокин
Глюкокортикостероид для местного применения + антибиотик
Глюкокортикостероид для местного применения + антибиотик-аминогликозид
Глюкокортикостероид для местного применения + бета2-адреномиметик селективный
Глюкокортикостероид для местного применения + кератолитическое средство
Глюкокортикостероид для местного применения + местноанестезирующее средство
Глюкокортикостероид для местного применения + противогрибковое средство
Глюкокортикостероид для местного применения комбинированный
Глюкокортикостероиды + антибиотики-аминогликозиды
Глюкокортикостероиды + противогрибковые средства
Глюкокортикостероиды для местного применения комбинированные
Комбинации кортикостероидов для системного применения
Комбинированные кортикостероидные средства
Кортикостероид в комбинации с противомикробными препаратами
Кортикостероиды в комбинации с противомикробными препаратами
Противовоспалительное, антибактериальное, противогрибковое средство
Противовоспалительные, антибактериальные, противогрибковые средства
Противогрибковые средства + глюкокортикостероиды

Цены в интернет-аптеках Москвы

Название препарата Серия Цена, руб. Перейти в интернет-аптеку
Тридерм® 411.73
Тридерм® 496.50
Тридерм, крем для наружного применения; туба 15 г коробка (коробочка) картонная 1; код EAN: 4602210000311; № П N013502/01, 2008-07-29 от Schering-Plough Labo N.V. (Бельгия) 538.00
Тридерм, крем для наружного применения; туба 15 г коробка (коробочка) картонная 1; код EAN: 4602210000311; № П N013502/01, 2008-07-29 от Schering-Plough Labo N.V. (Бельгия) 586.28
Тридерм, мазь для наружного применения; туба 15 г коробка (коробочка) 1; код EAN: 4602210000311; № П N013503/01, 2007-12-20 от Schering-Plough (Португалия) 615.00
Тридерм, крем для наружного применения; туба 15 г коробка (коробочка) картонная 1; код EAN: 4602210000311; № П N013502/01, 2008-07-29 от Schering-Plough Labo N.V. (Бельгия) 1MCEA14001 (до 01.12.2014) 619.05
Тридерм, мазь для наружного применения; туба 15 г коробка (коробочка) 1; код EAN: 4602210000311; № П N013503/01, 2007-12-20 от Schering-Plough (Португалия) 1NJDA86 (до 01.06.2014) 702.00

Фармакодинамика

Мазь и крем Тридерм® сочетают в себе противовоспалительный, противозудный, противоаллергический и антиэкссудативный эффект бетаметазона дипропионата с противогрибковой активностью клотримазола и широким антибактериальным действием гентамицина сульфата.

Клотримазол оказывает противогрибковое действие (ингибирует синтез эргостерина клеточной мембраны грибов). Активен в отношении Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare).

Гентамицина сульфат, антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов, действует бактерицидно и обеспечивает высокоэффективное местное лечение первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae; грамположительных микроорганизмов: Streptococcus spp. (чувствительные штаммы альфа- и бета-гемолитического стрептококка группы А), Staphylococcus aureus (коагулазоположительные, коагулазоотрицательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу).